本病例经治疗已达完全缓解,欲达根治目的最理想的治疗是( )A.定期联合化疗B.中剂量阿糖胞苷强化疗C.联合化疗+维A酸交替治疗D.联合化疗+砷制剂交替治疗E.异基因骨髓移植

题目

本病例经治疗已达完全缓解,欲达根治目的最理想的治疗是( )

A.定期联合化疗

B.中剂量阿糖胞苷强化疗

C.联合化疗+维A酸交替治疗

D.联合化疗+砷制剂交替治疗

E.异基因骨髓移植


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  • 第1题:

    获得完全缓解后的治疗策略是

    A.单用全反式维A酸维持治疗

    B.定期联合化疗

    C.中剂量阿糖胞苷强化治疗

    D.化疗与全反式维A酸交替治疗

    E.停药,定期随诊


    正确答案:D
    此病例高热、胸骨压痛、出血病史,骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主(30%)。出血的首要原因是血小板减少。易见弥漫性血管内凝血及原发性纤维蛋白溶解而出现全身广泛出血。全反式维A酸可使诱导缓解但缓解后单用维A酸易复发,应接受化疗与全反式维A酸交替治疗。

  • 第2题:

    获得完全缓解后的治疗策略是

    A.化疗与全反式维甲酸交替治疗

    B.单用全反式维甲酸维持治疗

    C.定期联合化疗

    D.中剂量阿糖胞苷强化治疗

    E.停药,定期随诊


    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×10/L,血小板25×10/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板

    本病例经治疗已达完全缓解,欲达根治目前最理想的治疗是
    A.定期联合化疗
    B.中剂量阿糖胞苷强化疗
    C.联合化疗+维A酸交替治疗
    D.联合化疗+砷制剂交替治疗
    E.异基因骨髓移植

    答案:E
    解析:
    2.主要根据患者的临床表现以贫血为主,常伴出血和感染,外周血出现一系、二系或全血细胞减少,骨髓存在一系或多系病态造血,结合骨髓活检、染色体及CFU-GM异常而诊断MDS。
    4.转化中原始细胞过多型难治性贫血:血片原始细胞<5%,骨髓原始细胞5%~20%。

  • 第4题:

    本病例经治疗已达完全缓解,欲达根治目的最理想的治疗是

    A.定期联合化疗

    B.中剂量阿糖胞苷化疗

    C.联合化疗+维A酸交替治疗

    D.联合化疗+砷制剂交替治疗

    E.异基因骨髓移植


    正确答案:E

  • 第5题:

    获得完全缓解后的治疗策略是

    A.化疗与全反式维A酸交替治疗

    B.定期联合化疗

    C.中剂量阿糖胞苷强化治疗

    D.单用全反式维A酸维持治疗

    E.停药,定期随诊


    正确答案:A
    (134~136)答案134[B] 135[C] 136[A] 解析:患者青年女性,发热、面色苍白伴牙龈出血,皮肤多处片状瘀斑、血尿。根据骨髓象可诊断为急性早幼粒细胞白血病 (M3)合并DIC。其首选治疗方案应为全反式维A酸十小剂量肝素。而在用全反式维 A酸十小剂量肝素治疗获得完全缓解后的策略应是A,即化疗与全反式维A酸交替治疗。其他干扰答案治疗策略均不妥。