女。47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢浮肿,一直服潘生丁及氢氯噻嚎治疗。近一周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是A.肾功能严重减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒

题目

女。47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢浮肿,一直服潘生丁及氢氯噻嚎治疗。近一周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是

A.肾功能严重减退

B.低钾血症

C.高血压

D.酸中毒

E.药物中毒


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参考答案和解析
正确答案:B
噻嗪类药物可引起低血钾,从面引起双下肢无力,腹胀。
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  • 第1题:

    女性,37岁。慢性肾炎病史多年,近1年经常出现双下肢水肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑

    A.肾功能减退
    B.低钾血症
    C.酸中毒
    D.水中毒
    E.高血压

    答案:B
    解析:
    氢氯噻嗪是排钾利尿剂,利尿药的长期连续使用或用量过多会导致低钾血症。

  • 第2题:

    女,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢浮肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是
    A.肾功能严重减退
    B.低钾血症
    C.高血压
    D.酸中毒
    E.药物中毒


    答案:B
    解析:
    噻嗪类药物可引起低血钾,从而引起双下肢无力,腹胀。

  • 第3题:

    女性,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪,近一周感觉腹胀、乏力、双下肢无力,首先必须考虑的是

    A.肾功能严重减退
    B.低钾血症
    C.肾盂肾炎
    D.潘生丁中毒
    E.氢氯噻嗪中毒

    答案:B
    解析:
    长期服用排钾利尿剂会造成低钾血症,表现为腹胀、乏力及双下肢无力。进展到肾衰竭时应主要表现为少尿和水肿加重。故本题答案是B。易误选E。

  • 第4题:

    女,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢负重,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是( )。

    A.肾功能严重减退
    B.低钾血症
    C.高血压
    D.酸中毒
    E.药物中毒

    答案:B
    解析:
    噻嗪类药物可引起低血钾,其临床表现为:常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力;缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。

  • 第5题:

    女,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢浮肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是()
    A.肾功能严重减退
    B.低钾血症
    C.高血压
    D.酸中毒
    E.药物中毒


    答案:B
    解析:
    氢氯噻嗪为利尿剂,患者服用2年很可能导致低钾血症。感觉腹胀是因为胃肠蠕动因低钾而减慢,食物在肠道内滞留引起,双下肢无力也是低钾血症的表现之一。