(题共用题干)男,24岁。腹部闭合性损伤后2小时。血压120/80mmHg,脉搏96次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音不明显,肠音消失,尿无异常。应诊断为 查看材料A.腹腔内实质脏器损伤B.腹腔内空腔脏器损伤C.泌尿系损伤D.胰腺损伤E.肝破裂

题目

(题共用题干)

男,24岁。腹部闭合性损伤后2小时。

血压120/80mmHg,脉搏96次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音不明显,肠音消失,尿无异常。

应诊断为 查看材料

A.腹腔内实质脏器损伤

B.腹腔内空腔脏器损伤

C.泌尿系损伤

D.胰腺损伤

E.肝破裂


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  • 第1题:

    男性,24岁,腹部闭合性损伤后2小时,血压120/80mmHg,脉搏96次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音不明显,肠音消失,尿无异常。

    应诊断为

    A.泌尿系损伤

    B.腹腔内空腔脏器损伤

    C.腹腔内实质脏器损伤

    D.胰腺损伤


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,24岁。腹部闭合性损伤后2小时。血压120/80mmHg,脉搏96次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音不明显,肠音消失,尿无异常。
    应诊断为

    A.腹腔内实质脏器损伤
    B.腹腔内空腔脏器损伤
    C.泌尿系损伤
    D.胰腺损伤
    E.肝破裂

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    34、患者,男,38岁,突然上腹剧痛,波及全腹。患者面色苍白,出冷汗。脉搏120/min,血压下降,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。该患者首选的检查应为

    A.腹部CT

    B.立位腹部X线检查

    C.血清淀粉酶

    D.十二指肠引流物检查


    C

  • 第4题:

    男,24岁。腹部闭合性损伤后2小时。血压120/80mmHg,脉搏96次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音不明显,肠音消失,尿无异常。
    应如何处置

    A.立即手术
    B.观察12小时后手术
    C.非手术治疗
    D.抗炎,补液,如血压脉搏异常则手术
    E.补液2000ml后手术

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男,45岁,车祸时被方向盘撞击腹部2小时入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸24次/分,板状腹,全腹压痛、反跳痛,腹部立位平片可见膈下游离气体,最可能损伤的是( )

    A.肝破裂
    B.胰腺破裂
    C.脾破裂
    D.胃或十二指肠破裂

    答案:D
    解析:
    该患者查体腹部为板状腹,立位平片可见膈下游离气体,说明为上消化道破裂,腔内食物和气体进入腹腔所致。选项A、C为实质脏器损害,一般表现为大出血症状,不会出现膈下游离气体及板状腹等;而胰腺损伤腹痛较剧烈,但也不会出现膈下游离气体。