男性,40岁,经常餐后3^4小时上腹痛2年,近两个月来腹痛加重,频繁呕吐,体检见上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为()A.黄绿色液体B.咖啡色液体C.酸酵宿食D.粪臭味液体E.暗红色血性物或带血凝块

题目

男性,40岁,经常餐后3^4小时上腹痛2年,近两个月来腹痛加重,频繁呕吐,体检见上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为()

A.黄绿色液体

B.咖啡色液体

C.酸酵宿食

D.粪臭味液体

E.暗红色血性物或带血凝块


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  • 第1题:

    患者男性,36岁,间歇性周期性上腹痛10年,多于餐前出现,餐后缓解。近1周加重,伴频繁恶心呕吐。下列哪项临床表现对幽门梗阻的诊断最重要

    A.胃型

    B.脱水

    C.呕吐咖啡样物

    D.振水音

    E.呕吐隔宿食物


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性患者,36岁,间歇性周期性上腹痛10年,多于餐前出现,餐后缓解。近1周加重,伴频繁恶心呕吐。下列哪项临床表现对幽门梗阻的诊断最重要

    A.胃型

    B.脱水

    C.呕吐咖啡样物

    D.振水音

    E.呕吐隔宿食物


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性患者,经常餐后3~4小时上腹不适,烧灼样痛,近两个月来频繁呕吐,体检见上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为

    A.带粪臭味
    B.咖啡色样物
    C.黄绿色液体
    D.酸酵食物
    E.血性呕吐物

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者男,49岁。患十二指肠球部溃疡3年,经内科治疗上腹痛明显缓解。近3个月来出现上腹胀满不适,餐后明显加重,症状常于呕吐酸腐胃内容物后有所减轻。查体:消瘦,眼窝凹陷,皮肤干燥、弹性差,上腹部可见蠕动波,振水音(+)。该患者溃疡病最可能并发()

    A.幽门水肿

    B.幽门痉挛

    C.溃疡恶变

    D.瘢痕性幽门梗阻

    E.十二指肠淤滞症


    答案:D

    解析:患者既往有3年的十二指肠溃疡史,可能继发瘢痕。现症见饭后胀满加重,呕吐后减轻,且上腹有蠕动波,振水音,表明有水液潴留。消瘦是营养不良的表现,眼窝凹陷,皮肤干燥、弹性差表示缺水。综合上述,考虑选D。

  • 第5题:

    不属于幽门梗阻的特征

    A、呕吐宿食气味酸腐
    B、呕吐后腹痛加重
    C、上腹部可见胃型
    D、可听到振水音
    E、剧烈腹痛

    答案:B
    解析:
    考察幽门梗阻临床表现。幽门梗阻发生率约为2%~4%,大多由十二指肠溃疡或幽门溃疡引起,临床上表现为上腹持续性胀痛、嗳气、反酸,且餐后加重,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后腹部症状减轻,严重及频繁呕吐者可致失水或低氯、低钾性碱性中毒、营养不良等。腹部可见胃型、蠕动波、可闻及振水音。