患儿,8个月,发热伴间断呕吐10日,体检精神可,较兴奋,方颅,前囟门稍饱满,脑脊液检查:外观呈毛玻璃样,细胞数300×106/L,中性0.60,蛋白0.43gL,氯化物108 mmol/L,糖2.5 mmol/L。此患儿的诊断应该是A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑膜炎球菌性脑膜炎E.感染中毒性脑病

题目

患儿,8个月,发热伴间断呕吐10日,体检精神可,较兴奋,方颅,前囟门稍饱满,脑脊液检查:外观呈毛玻璃样,细胞数300×106/L,中性0.60,蛋白0.43gL,氯化物108 mmol/L,糖2.5 mmol/L。此患儿的诊断应该是

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性脑膜炎球菌性脑膜炎

E.感染中毒性脑病


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  • 第1题:

    患儿8个月,发热伴间断呕吐10天。体检:精神可,较兴奋,方颅,前囟门稍饱满,脑脊液检查,外观呈毛玻璃样,白细胞数300×106/L,中性0.60,蛋白0.43G/L,氯化物108mmol/L,糖2.5mmol/L,此患儿的诊断应该是

    A、结核性脑膜炎
    B、病毒性脑膜炎
    C、流行性球菌性脑膜炎
    D、感染中毒性脑病
    E、化脓性脑膜炎

    答案:A
    解析:
    结核性脑膜炎患儿早期可有不明原因呕吐,脑脊液检查:压力增高(题干患儿前囟门稍饱满),外观透明或呈毛玻璃状;白细胞增高,分类以淋巴细胞为主;蛋白定量增加;糖和氯化物均降低是结核性脑膜炎的典型改变。

  • 第2题:

    女,10个月。发热、伴间断呕吐10天,体检:精神 可,较兴奋,方颅。脑脊液:外观毛玻璃,白细胞: 300x10 . . 6/L.中性 0. 60,蛋白 0. 43g/L.氯化物 108mmol/L.糖 2.5mmol/L.可能的诊断
    A.化脓性脑膜炎
    B.结核性脑膜炎
    C.病毒性脑炎
    D.流行性脑炎
    E.感染中毒性脑病


    答案:B
    解析:
    本病根据实验室检查得出结论。 请考生掌握实验室检査脑脊液的指标。

  • 第3题:


    患儿男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟及眼窝明显凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。

    估计其脱水程度为
    A.无脱水
    B.轻度脱水
    C.中度脱水
    D.重度脱水
    E.重度脱水伴休克

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿男,6岁,因发热4周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。患儿近一个月时有低热、咳嗽、盗汗。

    确诊该病的最主要依据是

    A、结核菌素试验阳性
    B、脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低
    C、脑脊液中找到结核杆菌
    D、脑脊液外观呈毛玻璃样
    E、头颅CT示脑室扩大、脑实质改变

    答案:C
    解析:
    本题患儿有结核毒血症状,现出现头痛、呕吐。考虑为结核性脑膜炎。故需要脑脊液检查找结核杆菌。

  • 第5题:

    患儿,8个月,低热伴间断呕吐10天。体检:精神好,前囟膨隆,心肺正常。脑脊液检查:外观呈毛玻璃样,细胞数/L,中性0.60,蛋白0.43 g/L,氯化物107 mmol/L,糖2.4 mmol/L,诊断为()
    A.结核性脑膜炎
    B.化脓性脑膜炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.感染中毒性脑病
    E.新型隐球菌脑膜炎


    答案:A
    解析: