患者32岁，人流2次，末次人流后3个月，月经未来潮，尿妊娠试验阴性，妇检：子宫双附件正常，给予孕激素试验阴性，雌激素试验阴性。1、该患者首先的诊断应考虑A.卵巢性闭经B.Asherman综合征C.Sheehan综合征D.垂体性闭经E.下丘脑性闭经2、该患者的治疗方案为A.宫腔粘连分离B.宫腔粘连分离并放节育环C.人工周期治疗D.大量雌激素治疗E.大量孕激素治疗

题目

患者32岁，人流2次，末次人流后3个月，月经未来潮，尿妊娠试验阴性，妇检：子宫双附件正常，给予孕激素试验阴性，雌激素试验阴性。

1、该患者首先的诊断应考虑

A.卵巢性闭经

B.Asherman综合征

C.Sheehan综合征

D.垂体性闭经

E.下丘脑性闭经

2、该患者的治疗方案为

A.宫腔粘连分离

B.宫腔粘连分离并放节育环

C.人工周期治疗

D.大量雌激素治疗

E.大量孕激素治疗

相似考题

1.患者28岁，前后共行3次人流术，末次人流后已半年，月经未来潮，基础体温双相，孕激素试验阴性，雌激素试验阴性，其闭经原因可能为A.卵巢性闭经B.垂体闭经C.下丘脑性闭经D.闭经溢乳综合征E.子宫内膜损伤

2.患者，女，25岁，已婚．以往月经正常，50天前行人流吸官术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验（一）．应首先考虑的是A．闭经B．早孕C．妊娠腹痛D．宫颈官腔粘连E．人流综合征

3.29岁,多次行人工流产术,末次人流在3个月内前,人流后后停经3个月,有周期性下腹痛伴肛门坠感,妇检:宫颈举痛(+),子宫稍大有压痛,诊断可能是()。A.早孕B.内膜异位C.宫颈粘连D.宫外孕E.月经不调

4.患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人流吸宫术，出血少。现月经来潮，月经量少3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀。妇检：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是A．闭经B．早孕C．妊娠腹痛D．宫颈宫腔粘连E．子宫内膜炎

参考答案和解析
正确答案：1、B 2、B
更多“患者32岁,人流2次,末次人流后3个月,月经未来潮,尿妊娠试验阴性,妇检:子宫双附件正常,给予孕激 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是

    A．闭经

    B．早孕

    C．妊娠腹痛

    D．宫颈宫腔粘连

    E．子宫内膜炎


    正确答案：D

  • 第2题：

    女，36岁，闭经3个月就医。妇检：子宫大小正常，附件未及异常，孕激素试验阴性，雌、孕序贯治疗后有月经来潮。测LH、FSH均升高。可能的诊断是（）
    A.卵巢性闭经
    B.垂体性闭经
    C.子宫性闭经
    D.妊娠
    E.丘脑下部性闭经


    答案：A
    解析：
    精析与避错：这是一道理解应用题，考核学生对闭经各种病因的认识。常见错误为选B或E，垂体性闭经．LH、FSH均降低。另外丘脑下部性闭经LH、FSH也均降低。要点：同上。该患者子宫大小正常，可排除妊娠，LH、FSH均升高提示可能是卵巢早衰。

  • 第3题：

    患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是

    A、闭经
    B、早孕
    C、妊娠腹痛
    D、宫颈宫腔粘连
    E、子宫内膜炎

    答案：D
    解析：
    [考点评析] 1．人工流产：应用于因避孕失败要求终止妊娠者，因各种疾病不宜继续妊娠者。禁忌：各种疾病的急性期或严重的全身疾病，需待治疗好转后住院手术。并发症的治疗：①子宫穿孔：在B超或腹腔镜监护下清宫，未行吸宫操作者，1周后清宫；内出血增多或疑有脏器损伤者，应剖腹探查修补穿孔处；②人工流产综合反应：静脉注射阿托品0.5～1mg；③吸宫不全：无明显感染应行刮宫术，刮出物送病理检查，术后抗生素预防感染；③漏吸：排除宫外孕可能，确属漏吸，应再次行负压吸引术；⑤术中出血：宫颈注射缩宫素后尽快清除宫腔内容物；⑥术后感染：卧床休息、支持疗法、及时应用抗生素；⑦栓塞：抗休克、抗过敏等。 2．宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小，症状有：人流后出现月经过少或闭经伴周期性下腹痛；宫颈举痛，宫体可稍饱满且有压痛等。

  • 第4题：

    女，36岁，闭经3个月就医。妇检：子宫大小正常，附件未及异常，孕激素试验阴性，雌、孕序贯治疗后有月经来潮，测LH、FSH均升高。可能的诊断是

    A.卵巢性闭经
    B.垂体性闭经
    C.子宫性闭经
    D.妊娠
    E.丘脑下部性闭经

    答案：A
    解析：
    这是一道理解应用题，考核学生对闭经各种病因的认识。常见错误为选B或E，垂体性闭经．LH、FSH均降低。另外丘脑下部性闭经LH、FSH也均降低。要点：同上。该患者子宫大小正常，可排除妊娠，LH、FSH均升高提示可能是卵巢早衰。

  • 第5题：

    患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是

    A.闭经
    B.早孕
    C.妊娠腹痛
    D.宫颈官腔粘连
    E.子宫内膜炎

    答案：D
    解析：
    宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小，症状有：人工流产后出现月经过少或闭经伴周期性下腹痛。宫颈举痛，宫体可稍饱满且有压痛等。此患者症状与之相符。

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