男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ°,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr:100μmol/L。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采用A.经膀胱前列腺切除术B.经耻骨后前列腺切除术C.膀胱造瘘术D.药物治疗E.前列腺尿道网状支架

题目

男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ°,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr:100μmol/L。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采用

A.经膀胱前列腺切除术

B.经耻骨后前列腺切除术

C.膀胱造瘘术

D.药物治疗

E.前列腺尿道网状支架


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  • 第1题:

    患者,男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。关于直肠指诊,下述哪项不正确

    A.直肠指检在排尿后进行

    B.前列腺位于直肠前壁外

    C.了解肛管括约肌功能

    D.了解前列腺大小,质地,有无结节及中间沟情况

    E.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重


    正确答案:E

  • 第2题:

    男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查关于直肠指诊,下述哪项不正确

    A. 直肠指检在排尿后进行
    B. 前列腺位于直肠前壁外
    C. 了解肛管括约肌功能
    D. 了解前列腺大小,质地,有无结节及中间沟情况
    E. 直肠指检前列腺越大梗阻症状越重

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性,63岁,因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查
    关于直肠指诊,下述哪项不正确(  )

    A.直肠指检在排尿后进行
    B.前列腺位于直肠前壁外
    C.了解肛管括约肌功能
    D.了解前列腺大小,质地,有无结节及中间沟情况
    E.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男,72岁。排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°。B超可查残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳

    A、经耻骨后前列腺切除术
    B、膀胱造瘘术
    C、留置导尿
    D、药物治疗
    E、经膀胱前列腺切除术

    答案:C
    解析:
    前列腺增生严重、残余尿量较多、症状明显而药物治疗效果不好,身体状况能耐受手术者,应考虑手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管等引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。手术疗效肯定,到那时有一定的痛苦与并发症等。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生的病人。故选C。

  • 第5题:

    男性,67岁,渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr:100μ/L。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采用(  )

    A.经膀胱前列腺切除术
    B.经耻骨后前列腺切除术
    C.膀胱造瘘术
    D.药物治疗
    E.前列腺尿道网状支架

    答案:B
    解析: