女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体:血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖l0.6mmoL／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐5mmot／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A．尿酸化功能试验B．尿相差显微镜检C．肌酐清除率D．尿微量白蛋白E．24小时尿蛋白定量

题目

女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体:血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖l0.6mmoL／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐5mmot／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。

为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是

A．尿酸化功能试验

B．尿相差显微镜检

C．肌酐清除率

D．尿微量白蛋白

E．24小时尿蛋白定量

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1.女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体:血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/l，餐后2h血糖10.6mmol/l，血尿素氮6.2mmol/l，血肌酐92.5μmol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l，蛋白阴性。 [问题1][单选题] 为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A、尿酸化功能试验 B、肌酐清除率 C、尿相差显微镜检 D、尿微量白蛋白 E、24小时尿蛋白定量

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3.女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本 脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检 查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变EI 期。空腹血糖6. 8mmol/L，餐后2h血糖10. 6mmoI/L, 血尿索氮6. 2mmol/L，血肌酐92. 5mmol/L,尿常规检 查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。 经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选

4.女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本 脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检 查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变EI 期。空腹血糖6. 8mmol/L，餐后2h血糖10. 6mmoI/L, 血尿索氮6. 2mmol/L，血肌酐92. 5mmol/L,尿常规检 查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。 糖尿病治疗应选择 A.磺脲类降血糖药加量

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  • 第1题：

    女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本 脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检 查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变EI 期。空腹血糖6. 8mmol/L，餐后2h血糖10. 6mmoI/L, 血尿索氮6. 2mmol/L，血肌酐92. 5mmol/L,尿常规检 查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。
    为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是.
    A.尿酸化功能试验
    B.尿相差显微镜检
    C.肌酐清除率
    D.尿微量白蛋白
    E.24小时尿蛋白定量


    答案：D
    解析：
    最早反映糖尿病肾病的指标是尿微量白蛋白。

  • 第2题：

    女性，58岁，2-型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。

    为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是
    A.尿酸化功能试验
    B.尿相差显微镜检
    C.肌酐清除率
    D.尿微量白蛋白
    E.24小时尿蛋白定量

    答案：D
    解析：
    1.最早反映糖尿病肾病的指标是尿微量白蛋白。糖尿病肾病早期肾病可出现微蛋白尿，即尿蛋白排泄率持续在20～200μg/min（正常人＜10μg／min）。2.已有合并症，故宜用胰岛素。

  • 第3题：

    女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。

    经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选
    A.利尿剂
    B.血管紧张素转换酶抑制剂
    C.β受体阻滞剂
    D.钙通道阻滞剂
    E.α受体阻滞剂

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体:血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/l，餐后2h血糖10.6mmol/l，血尿素氮6.2mmol/l，血肌酐92.5μmol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l，蛋白阴性。
    [问题2][单选题]
    糖尿病治疗应选择

    A、磺脲类降血糖药加量
    B、α-葡萄糖苷酶抑制剂
    C、双胍类降血糖药
    D、噻唑烷二酮类
    E、胰岛素

    答案：E
    解析：
    糖尿病已发生微血管并发症，此为胰岛素治疗的适应证，不能使用口服降糖药，故正确答案为E。

  • 第5题：

    女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。

    为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是
    A.肌酐清除率
    B.尿相差显微镜检
    C.24小时尿蛋白定量
    D.尿酸化功能试验
    E.尿微量白蛋白

    答案：E
    解析：

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