患者男,41岁。间断上腹痛6个月,胃镜检查发现十二指肠球部溃疡,突发上腹刀割样剧痛1小时。查体:上腹部腹膜刺激征(＋),肝浊音界缩小。立位腹平片检查最可能发现的是()A.腹胀伴肠型B.双侧膈肌抬高C.膈下游离气体D.多个气液平面E.胃排空延迟

题目
患者男,41岁。间断上腹痛6个月,胃镜检查发现十二指肠球部溃疡,突发上腹刀割样剧痛1小时。查体:上腹部腹膜刺激征(＋),肝浊音界缩小。立位腹平片检查最可能发现的是()

A.腹胀伴肠型

B.双侧膈肌抬高

C.膈下游离气体

D.多个气液平面

E.胃排空延迟

相似考题

1.患者，男，40岁，有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛，出冷汗，心悸，一度好转后全腹剧痛。查体：板状腹，弥漫性压痛及反跳痛，肝浊音界缩小。首选确定的检查为（ ）。A．腹部B超B．x线腹部透视C．腹部CTD．胃液分析E．胃镜检查

2.胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是()。A．上腹部刀割样剧痛B．肝浊音界缩小C．X线检查可见膈下游离气体D．腹式呼吸音减弱E．板状腹

3.胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A．上腹部刀割样剧痛B．肝浊音界缩小C．X线检查可见膈下游离气体D．腹式呼吸音减弱E．板状腹

4.男性患者，40岁，有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛，出冷汗，心悸，一度好转后全腹剧痛。查体：板状腹，弥漫性压痛及反跳痛，肝浊音界缩小。首选确定的检查为A.腹部8超B.x线腹部透视C.腹部CTD.胃液分析E.胃镜检查

更多“患者男,41岁。间断上腹痛6个月,胃镜检查发现十二指肠球部溃疡,突发上腹刀割样剧痛1小时。查体:上腹部腹膜刺激征(＋),肝浊音界缩小。立位腹平片检查最可能发现的是() ”相关问题

  • 第1题：

    胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是（ ）。

    A．上腹部刀割样剧痛

    B．肝浊音界缩小

    C．X线检查可见膈下游离气体

    D．腹式呼吸音减弱

    E．板状腹


    正确答案：C
    解析：胃、十二指肠溃疡的临床表现

  • 第2题：

    男，42岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38．8℃，脉搏90次／分，呼吸25次／分，血压100／70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×20g／L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。

    确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是

    A.肝浊音界消失

    B.十二指肠溃疡病史

    C.上腹部刀割样疼痛

    D.全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张

    E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体


    正确答案：D
    急性腹膜炎最主要的体征是腹膜刺激征。

  • 第3题：

    患者，男性，42岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8℃，脉搏90次／分，呼吸25次／分，血压100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。血常规白细胞12×10/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。

    确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是
    A.肝浊音界消失
    B.十二指肠溃疡病史
    C.上腹部刀割样疼痛
    D.全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张
    E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体

    答案：D
    解析：
    4.患者十二指肠溃疡病史，突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。肝浊音界消失，为十二指肠穿孔表现，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，体温升高，白细胞增多，以中性粒细胞增多为主均表明存在腹膜炎；腹胀程度是判断急性腹膜炎的重要指标；半卧位使渗液积聚于盆腔，减少毒素吸收。术后出现里急后重，黏液便，应考虑盆腔脓肿刺激直肠引起。

  • 第4题：

    患者，男，40岁，有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛，出冷汗，心悸，一度好转后全腹剧痛。查体：板状腹，弥漫性压痛及反跳痛，肝浊音界缩小。首选确定的检查为

    A．腹部B超

    B．X线腹部透视

    C．腹部CT

    D．胃液分析

    E．胃镜检查


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者，男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是

    A:血常规检查
    B:腹部CT检查
    C:立位腹部平片
    D:血淀粉酶测定
    E:纤维胃镜检查

    答案：C
    解析：
    饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，因此考虑胃肠穿孔。立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。

相关内容