胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除T管的时间最短为A．术后8天B．术后10天C．术后12天D．术后14天E．术后18天

T管放置时间为2周或更长。拔除T管前，常规T管造影，造影后开放T管引流24小时以上，如患者无不适，即可拔管。

胆总管探查手术后，一般术后12～14日，无特殊情况，可以拔除T形管。拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2日全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影，造影后必须立即接好引流管继续引流，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3日即可拔管。

T管引流胆汁量平均每天200～400ml，如超过此量，表示胆总管下端有梗阻。如胆汁正常且流量逐渐减少，手术后10天左右，经夹管2～3天，病人无不适可先行经T管胆道造影，如无异常发现，造影24小时后，可再次夹管2～3天，仍无症状可予拔管。

T管引流后应在充分引流胆管胆汁，支撑胆 总管避免胆总管切幵处狭窄，引流管出腹腔沿途 已经形成成熟的窦道后拔除，一般至少2周，避 免拔管太早,窦道尚未形成，引起胆汁性渗漏和 腹膜炎