男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。临床诊断最大可能是 ( )A、骨囊肿B、内生软骨瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文氏瘤合适的治疗是 ( )A、局部刮除+植骨B、局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充C、广泛切除+大块植骨D、广泛切除+人工关节置换E、关节离断术若病人手术后发生恶变，下列治疗措施哪项最合适 ( )A、病灶

题目

男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。临床诊断最大可能是 ( )A、骨囊肿

B、内生软骨瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、尤文氏瘤

合适的治疗是 ( )A、局部刮除+植骨

B、局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充

C、广泛切除+大块植骨

D、广泛切除+人工关节置换

E、关节离断术

若病人手术后发生恶变，下列治疗措施哪项最合适 ( )A、病灶刮除+植骨

B、病灶刮除+骨水泥填充

C、广泛切除+假体植入

D、截肢

E、放疗或化疗

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1.男，47岁，上腹部隐痛近l0年，6个月来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2.5cm×2.5cm淋巴结2枚。吸烟史20年。检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是（ ）

2.男，25岁，左髋部隐痛近两个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前一年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。临床诊断最大可能是A、骨巨细胞瘤B、内生软骨瘤C、骨肉瘤D、骨囊肿E、尤文氏瘤合适的治疗是A、局部刮除+植骨B、局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充C、广泛切除+大块植骨D、广泛切除+人工关节置换E、关节离断术若病人手术后发生恶变，下列治疗措施哪项最合适A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、广泛切除+假体植入D、截肢E、放疗或化疗患儿

3.男，47岁，上腹部隐痛近l0年，6个月来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2．5crux 2．5cm淋巴结2枚。吸烟史20年。检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是（ ）。

4.二十一岁女性，右髋部酸痛不适3个月余，疼痛向右膝部放射，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史，查体：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。进一步的检查是 ( )A、CT检查B、MRI检查C、动脉造影D、活组织检查E、核素骨扫描最可能的临床诊断是 ( )A、骨囊肿B、动脉瘤性骨囊肿C、内生软骨瘤D、骨纤维异样增殖症E、骨巨细胞瘤合适的治疗是 ( )A、局部刮除+植骨B、广泛切除+假体植入C、广泛切除+大块骨移植D、局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充E、根除切除

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  • 第1题：

    女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。对该病人进一步的检查是 ( )A、CT检查

    B、MR检查

    C、动脉造影

    D、活组织检查

    E、放射性核素骨扫描

    临床诊断最大可能是 ( )A、骨囊肿

    B、动脉瘤性骨囊肿

    C、内生软骨瘤

    D、骨纤维异样增殖症

    E、骨巨细胞瘤

    合适的治疗是 ( )A、局部刮除+植骨

    B、广泛切除十假体植入

    C、广泛切除+大块骨移植

    D、局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充

    E、根除切除


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左肩放射疼，伴左肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠，发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显，查体：左肩部肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性压痛，畸形不明显。下列哪项治疗恰当:

    A. 严密观察病程的变化
    B. 药物治疗
    C. 手术治疗
    D. 封闭
    E. 积极进行肩关节主动活动并辅以理疗，按摩

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T 36℃、R 20次/分、P 78次/分、BP 180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。

    心绞痛发生的典型部位是
    A.胸骨体下部的胸骨后
    B.胸骨体上中段及心前区
    C.心尖区
    D.心前区外侧
    E.心前区上方

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左肩放射疼，伴左肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠，发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显，查体：左肩部肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性压痛，畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助:

    A. X线
    B. 肌电图
    C. CT和MRI
    D. 关节镜
    E. 核素扫描检查

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左肩放射疼，伴左肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠，发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显，查体：左肩部肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性压痛，畸形不明显。最可能的诊断是:

    A. 左肩关节软组织损伤
    B. 左肱骨近端不完全骨折后
    C. 左肋骨近端转移瘤
    D. 左肩周炎
    E. 颈椎病

    答案：D
    解析：

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