患者女,40岁,因“左耳下肿物5年”来诊。查体:左耳下直径约2 cm肿物,结节状,质硬,活动。诊断应首先考虑为A、颈淋巴结转移癌B、淋巴结核C、腮腺肿瘤D、皮脂腺囊肿E、鳃裂囊肿最常见的病理类型为A、腺样囊性癌B、腮腺混合瘤C、黏液表皮样癌D、腺淋巴瘤E、恶性混合瘤术式应采用A、腮腺浅叶切除+面神经解剖B、全腮腺切除+面神经解剖C、肿瘤局部切除D、腮腺和下颌骨切除E、腮腺和面神经切除术后辅助治疗为A、放射治疗B、化学治疗C、生物治疗D、无须辅助治疗E、热疗

题目

患者女,40岁,因“左耳下肿物5年”来诊。查体:左耳下直径约2 cm肿物,结节状,质硬,活动。诊断应首先考虑为A、颈淋巴结转移癌

B、淋巴结核

C、腮腺肿瘤

D、皮脂腺囊肿

E、鳃裂囊肿

最常见的病理类型为A、腺样囊性癌

B、腮腺混合瘤

C、黏液表皮样癌

D、腺淋巴瘤

E、恶性混合瘤

术式应采用A、腮腺浅叶切除+面神经解剖

B、全腮腺切除+面神经解剖

C、肿瘤局部切除

D、腮腺和下颌骨切除

E、腮腺和面神经切除

术后辅助治疗为A、放射治疗

B、化学治疗

C、生物治疗

D、无须辅助治疗

E、热疗


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更多“患者女,40岁,因“左耳下肿物5年”来诊。查体:左耳下直径约2 cm肿物,结节状,质硬,活动。诊断应首先考 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,65岁,因发现左耳下肿物2年入院,患者两年前发现耳下肿物,时消时长,无疼痛、麻木,检查:左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物,质较软,活动度好,边界清楚,放射性核素显像显示肿物呈Tc凝集。对明确肿物性质,指导手术最有价值的检查是( )

    A.术前活检
    B.术中冰冻切片
    C.MRI
    D.超声检查
    E.核素扫描

    答案:B
    解析:
    对于腮腺肿物,一般不作切取活检,以免扩散,术中冰冻切片可确定其性质,MRI、超声检查、放射性核素扫描对诊断仅能提供参考,不能确诊。

  • 第2题:

    患者男,76岁,左耳下肿物10年,近半年来肿物生长加快,出现疼痛及烧灼感。检查:左侧腮腺区可见一结节状肿物,10cm*8.5cm*5cm,肿物固定,病理学检查见肿物包膜不完整。镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区,另见部分组织细胞发生间质变,出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌,肿瘤细胞突破包膜生长。该肿物应诊断为

    A:多形性腺瘤癌变
    B:腺泡细胞癌
    C:腺样囊性癌
    D:多形性腺瘤
    E:腺淋巴瘤

    答案:A
    解析:
    多形性腺瘤生长缓慢,常无自觉症状,病史较长。当肿瘤在缓慢生长一段时期以后,突然出现生长加速,并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时,应考虑恶变。根据病理学检查可诊断为多形性腺瘤癌变。

  • 第3题:

    患者,男,65岁,因发现左耳下肿物2年入院,患者两年前发现耳下肿物,时消时长,无疼痛、麻木,检查:左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物,质较软,活动度好,边界清楚,放射性核素显像显示肿物呈Tc凝集。

    根据上述临床资料,该肿物可初步诊断为
    A.多形性腺瘤
    B.沃辛瘤
    C.黏液表皮样癌
    D.腺样囊性癌
    E.结核

    答案:B
    解析:
    1.沃辛瘤常发生于老年男性.多位于腮腺后下极,Tc核素扫描表现为热结节特征。
    2.对于腮腺肿物,一般不作切取活检,以免扩散,术中冰冻切片可确定其性质,MRI、超声检查、放射性核素扫描对诊断仅能提供参考,不能确诊。

  • 第4题:

    患者,男,76岁,左耳下肿物10年,近半年来肿物生长加快,出现疼痛及烧灼感,检查:左侧腮腺区可见一结节状肿物,大小约10cm×8.5cm×5cm,肿物固定,病理学检查见肿物包膜不完整,镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区,另见部分组织细胞发生间变,出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长,该肿物应诊断为

    A.多形性腺瘤癌变
    B.腺泡细胞癌
    C.腺样囊性癌
    D.多形性腺瘤
    E.腺淋巴瘤

    答案:A
    解析:
    多形性腺瘤癌变是口腔病理学中较重要内容,本题考查了其临床和病理特征。

  • 第5题:

    患者,男,65岁,因发现左耳下肿物2年入院,患者两年前发现耳下肿物,时消时长,无疼痛、麻木,检查:左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物,质较软,活动度好,边界清楚,放射性核素显像显示肿物呈Tc凝集。

    对明确肿物性质,指导手术最有价值的检
    A.术前活检
    B.术中冰冻切片
    C.MRI
    D.超声检查
    E.核素扫描

    答案:B
    解析:
    1.沃辛瘤常发生于老年男性.多位于腮腺后下极,Tc核素扫描表现为热结节特征。