1岁男孩，因发热，咳嗽，气促10天来诊，查体：体温38.5～41.2℃，嗜睡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音，化验：白细胞27×10/L，中性90%。X线检查：两肺可见小片状阴影，根据病例诊断A.葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎
题目
1岁男孩，因发热，咳嗽，气促10天来诊，查体：体温38.5～41.2℃，嗜睡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音，化验：白细胞27×10
/L，中性90%。X线检查：两肺可见小片状阴影，根据病例诊断
A.葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
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第1题：
患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×10
/L;X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。以下护理措施哪项不妥
A.给氧
B.置患儿于半卧位
C.保持适宜的温湿度
D.必要时吸痰
E.快速补充液体答案：E解析：2.患支气管肺炎时，由于缺氧使肺小动脉反射性收缩引起肺动脉高压，致心脏负荷增加，此时快速补充液体易诱发心力衰竭。
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第2题：
患儿，女，1岁。因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T 38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC 18×109／L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。
其最可能的肺炎类型为A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.迁延性肺炎
D.吸入性肺炎
E.过敏性肺炎答案：B解析：支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，主要临床表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难，双肺可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音。X线检查示，早期见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野、中内带及心膈区居多。 -
第3题：
15个月婴儿，发热、咳喘1周。查体：嗜睡，面色苍白，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20×10
／L，中性粒细胞80％，考虑诊断为A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎双球菌肺炎
E.支原体肺炎答案：B解析： -
第4题：
患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×10
/L;X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.迁延性肺炎
D.吸入性肺炎
E.过敏性肺炎答案：B解析：2.患支气管肺炎时，由于缺氧使肺小动脉反射性收缩引起肺动脉高压，致心脏负荷增加，此时快速补充液体易诱发心力衰竭。
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第5题：
患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18x10
/L;X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。以下护理措施哪项不妥
A.给氧
B.置患儿于半卧位
C.保持适宜的温湿度
D.必要时吸痰
E.快速补充液体答案：E解析：
支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，主要临床表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难，双肺可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音。X线检查示，早期见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野、中内带及心膈区居多。
患支气管肺炎时，由于缺氧使肺小动脉反射性收缩引起肺动脉高压，致心脏负荷增加，此时快速补充液体易诱发心力衰竭。
全身中毒症状加重提示感染严重，一侧肺有明显叩诊浊音和（或）呼吸音降低则应考虑有无合并脓气胸或脓胸。