患儿,出生5天,查:脐周红,有脓性分泌物,嗜睡,WBC44.0×109/L,最恰当的诊断为A.新生儿脐炎、败血症B.新生儿脐炎C.新生儿化脓性脑膜炎D.新生儿硬肿症E.新生儿破伤风

题目

患儿,出生5天,查:脐周红,有脓性分泌物,嗜睡,WBC44.0×109/L,最恰当的诊断为

A.新生儿脐炎、败血症

B.新生儿脐炎

C.新生儿化脓性脑膜炎

D.新生儿硬肿症

E.新生儿破伤风


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  • 第1题:

    女婴lO天,主因纳差l天,发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7×109/L,中性粒细胞65%,血Hb132.9/L,血总胆红素443.94μmol/L(25.8mg/d1),直接胆红素为30.9μmol/L(1.8mg/d1)。最可能的诊断是 ( )

    A.新生儿窒息,脐炎,病理性黄疸

    B.新生儿肝炎,脐炎,病理性黄疸

    C.新生儿肺炎,溶血症,脐炎

    D.新生儿颅内出血,败血症,脐炎

    E.新生儿脐炎,败血症,高胆红素血症


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿,女,10天。因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC 44.7×10/L,中性65%,HB 133g/L,总胆红素445μmol/L,直接胆红素33μmol/L。最可能的诊断是

    A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

    B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

    C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

    D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

    E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。

    最可能的诊断是
    A.新生儿脐炎,母乳性黄疸
    B.新生儿脐炎,新生儿败血症
    C.新生儿脐炎,新生儿溶血病
    D.新生儿脐炎,新生儿肝炎
    E.新生儿脐炎,生理性黄疸

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。查体:面色黄染灰暗,腹稍胀,脐轮红,脐窝可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm。四肢稍凉。

    该患儿最可能的诊断是

    A.新生儿脐炎,生理性黄疸

    B.新生儿脐炎,母乳性黄疸

    C.新生儿脐炎,新生儿败血症

    D.新生儿脐炎,新生儿肝炎

    E.新生儿脐炎,新生儿溶血病


    正确答案:C

  • 第5题:

    女婴10天,主因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时入院。査体:脐轮 红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血 WBC 44.7X109/L,中性粒细胞 65%, 血Hb 132.9g/L,血总胆红素 443. 94μmol/L (25.8mg/dl),直接胆 红素为 30. 9μmol/L (1 8mg/dl)。最可 能的诊断是
    A.新生儿窒息,脐炎,病理性黄疸
    B.新生儿肝炎,脐炎,病理性黄疽
    C.新生儿肺炎,溶血症,脐炎
    D.新生儿颅内出血,败血症,脐炎
    E.新生儿脐炎,败血症,高胆红素 血症


    答案:E
    解析:
    新生儿败血症缺乏特异临床表现,可有纳差、体温不稳定、精神委靡、 嗜睡、面色发灰、不吃少动。常出现病理性黄疸,外周血白细胞计数增高,中性粒细胞计数高,CRP髙等。脐轮红、有脓性分泌物可诊断为新生儿脐炎,血总胆红素>205μmol/L(I2mg/dl)可诊断高胆链素血症。