女性，35岁，1个月来乏力，食欲差，左E腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10 cm，血红蛋白709/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗A.羟基脲B.DA方案C.脾切除D.三代头孢E.保肝治疗
题目
女性，35岁，1个月来乏力，食欲差，左E腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10 cm，血红蛋白709/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
A.羟基脲
B.DA方案
C.脾切除
D.三代头孢
E.保肝治疗
相似考题
参考答案和解析
正确答案：A
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第1题：
患者，男，38岁，1月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×10
/L，血小板210×10
/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗A.羟基脲
B.三代头孢
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗答案：A解析：患者慢性病程，脾大非常突出，白细胞增高明显，红系减少，应诊断为慢粒白血病。羟基脲为周期特异性抑制DNA合成的药物，起效快，但持续时间较短副作用较少，与烷化剂无交叉耐药性，但停药后，很快回升，为当前慢性粒细胞白血病化疗的首选药物。故选A。 -
第2题：
男，38岁。1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm。血红蛋白120g／L，白细胞260×10
/L，血小板210×10
/L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗A.羟基脲
B.第三代头孢菌素
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗答案：A解析：本题是测试考生对如何诊断和治疗慢性粒细胞白血病的掌握情况。该青年男性患者有巨脾，血白细胞明显增高，分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主，而且中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，因此符合慢性粒细胞白血病诊断，因为诊断为慢性粒细胞白血病，所以治疗宜首选羟基脲。而DA方案适用于急性非淋巴细胞白血病，无感染则不宜应用第三代头孢菌素，不必保肝治疗，不宜切脾治疗，故答案是A。 -
第3题：
女性，30岁，1个月来乏力、食欲差，月经量大，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗（）。
A羟基脲
B三代头孢
C脾切除
DDA方案
E放疗
A
略 -
第4题：
男性，38岁，1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白细胞260×10
/L，血小板210×10
/L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，治疗首选A.脾切除
B.保肝治疗
C.DA方案
D.三代头孢
E.羟基脲答案：E解析： -
第5题：
女性，30岁，1个月来乏力、食欲差，月经量大，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗（）
A羟基脲
B三代头孢
C脾切除
DDA方案
E放疗
A
略