女性,46岁,发作性头痛、心悸、面红3年,查血压200/140mmHg,拟诊嗜铬细胞瘤,在患者的化验结果中最不可能出现下列哪项A.血糖过高,糖耐量减低B.低钾血症C.肾素、醛固酮升高D.糖皮质激素升高

题目

女性,46岁,发作性头痛、心悸、面红3年,查血压200/140mmHg,拟诊嗜铬细胞瘤,在患者的化验结果中最不可能出现下列哪项

A.血糖过高,糖耐量减低

B.低钾血症

C.肾素、醛固酮升高

D.糖皮质激素升高


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  • 第1题:

    女性,52岁,反复发作性头痛、心悸、恶心3年,发作时面色苍白,血压升高,最高时达240/135mmHg,平时血压正常。
    该病人最可能的诊断是


    A.原发性高血压
    B.嗜铬细胞瘤
    C.醛固酮增多症
    D.脑血管疾病

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女性,45岁,反复发作性头痛、心悸、恶心3年,发作是面色苍白,血压升高,最高时达240/135mmHg,平时血压正常。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.原发性高血压
    B.嗜铬细胞瘤
    C.醛固酮增多症
    D.脑血管疾病

    答案:B
    解析:
    发作性高血压为嗜铬细胞瘤特征性临床表现。

  • 第3题:

    女性,46岁,发作性头痛、心悸、面红3年,查血压200/140mmHg,拟诊嗜铬细胞瘤,在患者的化验结果中最不可能出现下列哪项( )

    A.血糖过高,糖耐量减低
    B.低钾血症
    C.肾素、醛固酮升高
    D.糖皮质激素升高

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,20岁。发作性头痛、心悸1年,体位改变时常有症状发作,测血压200/130mmHg,今日就诊时血压正常,无高血压家族史。化验空腹血糖6.7mmol/L,血电解质正常。
    该患者最可能的诊断是

    A.原发性醛固酮增多症
    B.嗜铬细胞瘤
    C.原发性高血压
    D.肾性高血压

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男性,31岁,因发作性高血压伴头痛、心悸入院,血压最高时210/140mmHg,诊断为嗜铬细胞瘤,宜选择下列哪种药物做术前准备( )

    A.酚:苄明
    B.美托洛尔
    C.螺内酯
    D.硝苯地平

    答案:A
    解析:
    嗜铬细胞瘤由于分泌过多儿茶酚胺,兴奋血管α、β受体,引起血压升高,手术切除前采用α受体阻断药使血压下降,减轻心脏的负担,并使原来缩减的血管容量扩大。常用的α受体阻断药为作用较长(半衰期36小时)的酚苄明。术前β受体阻断药不必常规应用,如患者有心动过速或心律失常则需采用,但在用β受体阻断药之前,必须先用α受体阻断药使血压下降,如单独用β受体阻断药,则由于阻断β受体介导的舒血管效应而使血压升高,甚而发生肺水肿(尤其是分泌肾上腺素为主的患者)。