男,42岁,患库欣综合征。因四肢无力,查血钾2.9mmol/L,32mmol/L,血ACTH203pg/ml。最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.库欣综合征C.肾上腺皮质癌D.异位ACTH综合征

题目

男,42岁,患库欣综合征。因四肢无力,查血钾2.9mmol/L,32mmol/L,血ACTH203pg/ml。最可能的诊断是

A.肾上腺皮质腺瘤

B.库欣综合征

C.肾上腺皮质癌

D.异位ACTH综合征


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    女性,58岁,高血压6年。查体:身高156cm,体重62kg,血压150/90mmHg,血钾2.8mmol/L。如伴咳嗽、咯血,碳酸氢根35mmol/L,最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症

    B、Goodpasture综合征

    C、嗜铬细胞瘤

    D、异源性库欣综合征

    E、肺结核

    如伴口干、眼干,碳酸氢根18mmol/L,最可能的诊断是A、高血压病+肾小管性酸中毒

    B、原发性醛固酮增多症

    C、嗜铬细胞瘤

    D、Bartter综合征

    E、Liddle综合征

    如24小时尿钾12mmol,尿钠18mmol,低血钾最可能的原因是A、摄入不足

    B、原发性醛固酮增多症

    C、Liddle综合征

    D、Bartter综合征

    E、肾性丢失


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    女性,40岁,因肠梗阻入院,测得血清钾为2.9mmol/L、血清钠为130mmol/L、氯为70mmol/L、动脉pH7.42,以下诊断哪项最为可能

    A.低钾血症
    B.低氯血症
    C.低钠血症
    D.低钾、低钠、低氯血症
    E.低钾血症、低钠血症、低碱血症

    答案:D
    解析:
    正常人血清钾浓度为3.5~5.5mmol/L,氢浓度为96~105mmol/L钠浓度为136~146mmol/L。

  • 第3题:

    女性,40岁。反复呕吐2天,因幽门梗阻入院。测得血钾为2.9mmol/L,血钠为130mmol/L,血氯70mmol/L。最可能的情况是

    A.低钾、高钠、低氯、碱中毒

    B.低钾、低钠、低氯、酸中毒

    C.低钾、低钠、高氯、碱中毒

    D.低钠、低氯、碱中毒


    D

  • 第4题:

    34岁男性患者,因四肢无力伴行走困难3周就诊,查尿pH 7.9,血钾2.9mmol/L,血钙1.6mmol/L,pH 7.35,血氯115mol/L。应作哪项检查以协助诊断:

    A. 氯化钾试验
    B. 地塞米松抑制试验
    C. 氯化铵负荷试验
    D. 碳酸氢盐重吸收试验
    E. 氯化钾负荷试验

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者因肝硬化并上消化道出血住院,经治疗出血好转,但逐渐尿少,每日在500ml以下,尿常规少许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠128mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮137.1mmol/L,最可能的诊断是( )

    A电解质紊乱

    B酸中毒

    C消化道出血

    D肝肾综合征

    E慢性肾炎复发


    D