男性,33岁,颜面部疖肿2周,近二天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。该病人为确定肺部的病变最重要的检查是A.胸部X线摄片B.放射性核素肺扫描C.肾功能检查D.血肝功能检查

题目

男性,33岁,颜面部疖肿2周,近二天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。

该病人为确定肺部的病变最重要的检查是

A.胸部X线摄片

B.放射性核素肺扫描

C.肾功能检查

D.血肝功能检查


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  • 第1题:

    支气管扩张的典型临床表现为

    A.慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音
    B.慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音
    C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音
    D.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音
    E.慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,双肺可有湿啰音

    答案:B
    解析:
    支气管扩张的临床表现有慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血,反复肺部感染及慢性感染中毒症状;体征是病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指。故选B。

  • 第2题:

    共用题干
    患者男性,25岁。颜面部疖肿1周,近2天来出现高热,咳嗽,咳脓血痰,查体:T39.2℃,双肺散在干、湿性啰音,WBC20*109/L,中性粒细胞分类87%。

    下列可以选用的抗生素是
    A:多黏菌素B
    B:甲硝唑
    C:两性霉素B
    D:万古霉素
    E:链霉素

    答案:D
    解析:
    考点:金黄色葡萄球菌的致病性。[解析]金黄色葡萄球菌常引起疖、痈、外科伤口、创伤的局部化脓性感染,播散入血后可引起深部组织的化脓性感染。

    考点:金黄色葡萄球菌的致病性。[解析]多黏菌素B主要用于G-杆菌感染,甲硝唑主要用于厌氧菌感染,两性霉素B用于真菌感染。链霉素虽对金黄色葡萄球菌有效,但由于耐药菌株日益增多,治疗葡萄球菌感染时,应根据体外药敏试验选择抗生素。如果是急、危、重症感染,应首先经验选药,如万古霉素,待体外敏感性试验结果回报后,再调整用药,针对治疗。

  • 第3题:

    患者,男性,33岁,颜面部疖肿2周,近3天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。该病人为确定肺部的病变最重要的检查是()

    A胸部X线片

    B血肝功能检查

    C肾功能检查

    D放射性核素肺扫描

    E纤维支气管镜检查


    A

  • 第4题:

    共用题干
    患者男性,25岁。颜面部疖肿1周,近2天来出现高热,咳嗽,咳脓血痰,查体:T39.2℃,双肺散在干、湿性啰音,WBC20*109/L,中性粒细胞分类87%。

    引起该患者肺部病变最有可能的细菌是
    A:肺炎链球菌
    B:肺炎克雷伯菌
    C:金黄色葡萄球菌
    D:大肠埃希菌
    E:铜绿假单胞菌

    答案:C
    解析:
    考点:金黄色葡萄球菌的致病性。[解析]金黄色葡萄球菌常引起疖、痈、外科伤口、创伤的局部化脓性感染,播散入血后可引起深部组织的化脓性感染。

    考点:金黄色葡萄球菌的致病性。[解析]多黏菌素B主要用于G-杆菌感染,甲硝唑主要用于厌氧菌感染,两性霉素B用于真菌感染。链霉素虽对金黄色葡萄球菌有效,但由于耐药菌株日益增多,治疗葡萄球菌感染时,应根据体外药敏试验选择抗生素。如果是急、危、重症感染,应首先经验选药,如万古霉素,待体外敏感性试验结果回报后,再调整用药,针对治疗。

  • 第5题:

    患者,男性,33岁,颜面部疖肿2周,近3天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。提示:治疗三天后复查胸片:右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞。考虑何种致病菌()

    A肺炎链球菌

    B化脓性链球菌

    C金黄色葡萄球菌

    D肺炎克雷伯杆菌

    E大肠杆菌


    C