一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当A.及时退热,控制惊厥发作B.及早选用有效抗生素进行治疗C.保证足够的热量及液体D.急性期可应用激素E.必要时抽放脑脊液以降压

题目

一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当

A.及时退热,控制惊厥发作

B.及早选用有效抗生素进行治疗

C.保证足够的热量及液体

D.急性期可应用激素

E.必要时抽放脑脊液以降压


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  • 第1题:

    一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为 “化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当( )

    A.及时退热,控制惊厥发作

    B.及早选用有效抗生素进行治疗

    C.保证足够的热量及液体

    D.急性期可应用激素

    E.必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案:E

    [考点]化脑的正确处理
    [分析]婴儿化脓性脑膜炎,已惊厥三次,说明颅压明显增高,正确治疗是:①病。因治疗,选择敏感抗生素;②可适当应用激素,减轻脑水肿及细胞因子引起的炎症反应;③对症处理,如降温;④保证足够液体及热量;⑤颅压增高时用加%甘露醇;⑥禁忌抽脑脊液降颅压,可引起脑疝,呼吸、心跳停止。

     

  • 第2题:

    男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊峨为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当( )

    A.及时退热,控制惊厥发作

    B.及早选用有效抗生索进行治疗

    C.保证足够的热量及液体

    D.急性期可应用激素

    E.必要时抽放膻脊液以降压


    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:T39. 8℃,咽充血,前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是

    A.癫痫发作

    B.高热惊厥

    C.低钙惊厥

    D.中毒性脑病

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案:B
    答案:B
    【解析】高热致惊厥的原因,一方面可使中枢神经系统处于过度兴奋状态,对刺激的敏感性增加;另一方面,使神经代谢增高,葡萄糖消耗增加而使神经元功能紊乱。婴幼儿神经系统发育不成熟易发生功能紊乱。患儿T39.8℃,因此考虑惊厥原因为高热,本题选B。

  • 第4题:

    患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体:T39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

    A、癫痫发作

    B、高热惊厥

    C、低钙惊厥

    D、中毒性脑病

    E、化脓性脑膜炎


    参考答案:B

  • 第5题:

    患儿,男,10个月。因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:体温39.8°C,咽充血,前囟平。患儿惊厥的可能原因是
    A.癫痫发作
    B.高热惊厥
    C.低钙惊厥
    D.中毒性脑病
    E.化脓性脑膜炎


    答案:B
    解析:
    考核重点是高热惊厥的表现。高热惊厥发生在热性疾病初期体温骤然升高(大于39°C)时,多与上呼吸道感染有关,多见于6个月~3岁之间的患儿。

  • 第6题:

    一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述那项处理不当

    A、及时退热,控制惊厥发作
    B、及早选用有效抗生素进行治疗
    C、保证足够的热量及液体
    D、急性期可应用激素
    E、必要时抽放脑脊液以降压

    答案:E
    解析:
    化脓性脑膜炎治疗:治疗原则是及时、足量、足疗程,易透过血脑屏障的抗菌药物,以静脉用杀菌剂为主。抗菌药物的选择 应选择对病原菌敏感、易进入脑脊液的抗菌药物;支持疗法及对症处理 神志不清者应禁食及静脉补液,一般按80 ~100011/4,有脑水肿者按400 mg/(kg.d),1/3张液体为宜。适当供给氨基酸以助脑组织恢复。体温过高予以物理降温或用退热剂。出现惊厥即用苯巴比妥或地西泮,前者每次5mg/kg,后者每次0.2~0.3 mg/kg。反复惊厥除用止痉剂外,静脉推入20%甘露醇,剂量每次0.25 ~0.5 mg/kg,一天3~4次。发生休克时,按感染性休克处理;硬膜下积液做硬膜下穿刺,抽出积液即自行吸收。若数周后仍抽液不尽,并出现颅内压增高时,可考虑外科治疗;脑室膜炎的处理 如发生脑室膜炎,静脉用药效果不理想,可通过侧脑室给药。

  • 第7题:

    患儿,男,9个月。因发热惊厥2天入院。入院后确诊为化脓性脑膜炎,下列处理不妥当的一项是( )

    A.抗生素使用以肌肉注射为宜
    B.及时处理高热及惊厥
    C.每日保证足够的热卡及液体量
    D.及早选用有效抗生素治疗
    E.急性期可应用肾上腺皮质激素

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。

    患儿最可能的诊断为
    A.癫痫
    B.低血糖
    C.高热惊厥
    D.化脓性脑膜炎
    E.维生素D缺乏性手足搐搦症

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    男婴,8个月,发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”。下述哪项处理不当()。

    • A、及时退热,控制惊厥发作
    • B、及早选用有效抗生素进行治疗
    • C、保证足够的热量及液体
    • D、急性期可应用激素
    • E、必要时抽放脑脊液以降压

    正确答案:E

  • 第10题:

    6个月婴儿发热、惊厥入院,诊断为化脓性脑膜炎,治疗过程中反复高热,一侧瞳孔扩大,前囟隆起,此时应考虑的诊断和采取的相应措施为()

    • A、高热惊厥,退热止惊
    • B、脑脓肿,外科手术
    • C、脑积水,手术引流
    • D、脑疝,加强脱水
    • E、硬脑膜下积液,硬脑膜下腔穿刺

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    男婴,8个月,已发热、惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下列哪项处理不当?(  )
    A

    及早选用有效抗生素进行治疗

    B

    及时退热,控制惊厥发作

    C

    保证足够的热量及液体

    D

    急性期可应用激素

    E

    必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,9个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当?(  )
    A

    急性期可应用激素

    B

    及早选用有效抗生素进行治疗

    C

    保证足够的热量及液体

    D

    及时退热,控制惊厥发作

    E

    必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,女,9个月。已发热、惊厥3天,诊断为化脓性脑膜炎。下述处理措施中哪项不恰当

    A、及时退热,控制惊厥发作

    B、及早选用有效抗生素进行治疗

    C、保证足够的热量及液体

    D、急性期可应用激素

    E、必要时抽放脑脊液以降压


    参考答案:E

  • 第14题:

    6个月男婴,因发热、咳嗽1d,惊厥3次入院,体检体温37.2℃,咽部充血,颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是

    A.高热惊厥

    B.低血糖

    C.化脓性脑膜炎

    D.癫痫

    E.手足搐搦症


    正确答案:E

  • 第15题:

    男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当A.及时退热,控制惊厥发作 S

    男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当

    A.及时退热,控制惊厥发作

    B.及早选用有效抗生素进行治疗

    C.保证足够的热量及液体

    D.急性期可应用激素

    E.必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案:E
    化脓性脑膜炎患儿抽脑脊液可引起脑疝,呼吸、心跳停止,故禁忌抽脑脊液降颅压。

  • 第16题:

    一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当

    A、及早选用有效抗生素进行治疗
    B、保证足够的热量及液体
    C、急性期可应用激素
    D、及时抽放脑脊液以降压
    E、及时退热,控制惊厥发作

    答案:D
    解析:
    婴儿化脓性脑膜炎,已惊厥三次,说明颅压明显增高,
    化脑的治疗原则是:①病因治疗,选择敏感抗生素;②可适当应用激素,减轻脑水肿及细胞因子引起的炎症反应;③对症处理,如降温;④保证足够液体及热量;⑤颅压增高时用20%甘露醇;⑥禁忌抽脑脊液降颅压,可引起脑疝,呼吸、心跳停止。

  • 第17题:

    患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。

    该患儿惊厥的原因是
    A.高热惊厥
    B.低血糖
    C.癫痫
    D.化脓性脑膜炎
    E.低钙惊厥

    答案:E
    解析:
    1.人工喂养,未及时添加辅食,加之感染组织细胞分解释放磷.血磷增加,抑制25-(OH)D转化为1,25-(OH)D,致离子钙下降出现抽搐。
    2.对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

  • 第18题:

    一男婴,10个月。发热伴呕吐,抽搐1次,查体:T39.5℃,前囟饱满,皮肤瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性,下述哪项处理不当

    A、及时退热,控制惊厥
    B、急性期可应用激素
    C、必要时抽放脑脊液以降压
    D、保证足够的热量及体液
    E、及早选用有效的抗生素进行治疗

    答案:C
    解析:
    本题患儿前囟饱满,皮肤瘀点、瘀斑,并有颅内压增高表现,病理征阳性。考虑为流行性脑脊髓膜炎。禁忌抽脑脊液,以免出现脑疝,导致死亡。

  • 第19题:

    6个月婴儿发热、惊厥入院,诊断为化脓性脑膜炎,治疗过程中反复高热,一侧瞳孔扩大,前囟隆起,此时应考虑的诊断和采取的相应措施为:( )

    A.高热惊厥,退热止惊
    B.脑脓肿,外科手术
    C.脑积水,手术引流
    D.脑疝,加强脱水
    E.硬脑膜下积液,硬脑膜下腔穿刺

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    患儿,3岁,已高热惊厥2天,诊断为“化脓性脑膜炎”。下列哪项处理不正确()

    • A、及时退热,控制惊厥发作
    • B、及早选用有效抗生素进行治疗
    • C、急性期可用激素
    • D、必要时抽放脑脊液以降压
    • E、保证足够的热量及液体

    正确答案:D

  • 第21题:

    一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为"化脓性脑膜炎",下述哪项处理不当()

    • A、及时退热,控制惊厥发作
    • B、及早选用有效抗生素进行治疗
    • C、保证足够的热量及液体
    • D、急性期可应用激素
    • E、必要时抽放脑脊液以降压

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为"化脓性脑膜炎",下述哪项处理不当()
    A

    及时退热,控制惊厥发作

    B

    及早选用有效抗生素进行治疗

    C

    保证足够的热量及液体

    D

    急性期可应用激素

    E

    必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述选项处理不当的是(  )。
    A

    及时退热,控制惊厥发作

    B

    及早选用有效抗生素进行治疗

    C

    保证足够的热量及液体

    D

    急性期可应用激素

    E

    必要时抽放脑脊液以降压


    正确答案: D
    解析:
    婴儿化脓性脑膜炎,已惊厥三次,说明颅压明显增高,正确治疗是:①病因治疗,选择敏感抗生素;②可适当应用激素,减轻脑水肿及细胞因子引起的炎症反应;③对症处理,如降温;④保证足够液体及热量;⑤颅压增高时用20%甘露醇;⑥禁忌抽脑脊液降颅压,可引起脑疝,呼吸、心跳停止。

  • 第24题:

    单选题
    6个月男婴,因发热、咳嗽1天,惊厥3次入院,体检体温37.2℃,咽部充血。颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是()。
    A

    高热惊厥

    B

    低血糖

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    癫痫

    E

    手足搐搦症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析