肺表面活性物质减少时可导致A．肺弹性阻力减小B．肺顺应性增大C．肺泡表面张力降低D．肺不易扩张E．肺易扩张

肺表面活性物质可以减少肺泡液-气界面表面张力，从而使肺回缩力下降，肺弹性阻力降低、肺顺应性变大，并可维持肺泡稳定等功能。当肺泡表面活性物质减少时，肺回缩力增加，肺的弹性阻力增加，顺应性降低，肺不易扩张（选项D是本题的答案）。并可引起小肺泡塌陷和大肺泡过分膨胀，与选项E的结果（引起大肺泡的气体进入小肺泡，小肺泡膨胀，而大肺泡塌陷）恰相反。

肺泡表面活性物质是肺泡II型细胞分泌的，其作用是降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺泡回 缩力减小。①由于肺的弹性阻力来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡液-气界面的表面张力所产生的回 缩力，因此当肺泡表面活性物质减少时，肺泡回缩力增大,肺弹性阻力增大。②肺顺应性与弹性阻力呈反 比关系，当肺泡表面活性物质减少时，肺弹性阻力增大将使肺顺应性减小。③根据Laplace定律，P=2T/ r,其中P为肺泡液-气界面的压强，T为表面张力系数，r为肺泡半径。若T不变,则肺泡的回缩力与肺泡 半径成反比，即小肺泡的内压大于大肺泡内压。正常情况下，由于肺泡表面活性物质的存在,可保持肺泡 的稳定性。当肺泡表面活性物质减少时，因小肺泡的内压大于大肺泡内压，故小肺泡内的气体流入大肺 泡，引起小肺泡进一步塌陷，大肺泡进一步膨胀。④肺泡变小时，肺泡表面活性物质密度增高，使肺泡表 面张力降低,可防止肺泡塌陷。成年人患肺炎、肺血栓时，可因肺泡表面活性物质减少发生肺不张。