患儿，2岁。咳嗽、发热2天入院。入院后1天病情加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率164次／分，右肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移。最可能的诊断是A、脓胸B、肺气肿C、肺炎合并气胸D、心力衰竭E、支气管炎

题目

患儿，2岁。咳嗽、发热2天入院。入院后1天病情加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率164次／分，右肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移。最可能的诊断是

A、脓胸

B、肺气肿

C、肺炎合并气胸

D、心力衰竭

E、支气管炎

相似考题

1.患儿，2岁，诊断支气管肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次／分，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，右肺呼吸音低，叩诊鼓音，左肺可闻及密集小水泡音，肝脏右肋下3cm，心音低钝，心电图示心率快，160次／分，T波低平，此患儿可能合并A、脓胸B、心力衰竭C、右侧气胸D、纵隔气肿E、肺不张

2.1岁肺炎患儿，突然气喘加重，烦躁不安，发绀，心率：160次／分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2．5 cm，X线示纵隔向左侧移位。最可能的诊断为A．脓胸B．张力性气胸C．心力衰竭D．肺不张E．支气管异物

3.患儿，6岁。主因支气管肺炎入院，2小时前突然喘憋加重，口鼻周发绀，心率178次／分，呼吸80次／分，肝肋下3cm，奔马律。最可能的诊断是A、气胸B、肺不张C、脓胸D、心力衰竭E、肺脓肿

4.患儿，2岁，咳嗽、发热2天来诊，入院1天后加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率164次／分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音低，X线纵隔左移，最合适的诊断是A.脓胸B.肺气肿C.肺炎合并气胸D.心力衰竭E.支气管炎

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患儿，2岁。咳嗽、发热2天入院。入院后1天病情加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率164次／分，右肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移。最可能的诊断是A、脓胸B、肺气肿C、肺炎合并气胸D、心力衰竭E、支气管炎”相关问题

  • 第1题：

    16个月男孩，因发热、咳嗽5天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3天病情突然加重，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀，左肺上方叩诊鼓音，下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，考虑并发症是

    A、肺大疱

    B、脓胸

    C、脓气胸

    D、气胸

    E、心力衰竭


    参考答案：C

  • 第2题：

    共用题干
    患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心力衰竭的临床指征：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者；②呼吸困难，安静时呼吸＞60次/分；③肝脏肿大，超过肋缘下3cm以上；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者；⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中，输液时速度宜慢，一般每小时＜5ml/kg。故选C。

  • 第3题：

    1岁女孩，患肺炎3天，突然气喘加重，烦躁不安，发绀，心率160次／分，右肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5cm，胸片X线示纵隔向左移位，最可能的诊断为

    A.脓胸
    B.肺不张
    C.心力衰竭
    D.气胸
    E.支气管异物

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患儿2岁，发热、咳嗽、喘3天入院．入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重，烦躁，发绀，心率164次／分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，胸片示纵隔向左移位．最可能的诊断为（）
    A.肺炎合并脓胸
    B.肺炎合并气胸
    C.肺炎合并心衰
    D.肺气肿
    E.重症肺炎


    答案：B
    解析：
    2岁小儿，3天咳、喘、发熱，为支气管肺炎症状，入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症，以脓胸和气胸可能性大．两者鉴别是物理诊断和胸片：叩诊鼓音、呼吸音减低，胸片示纵隔向对侧(左)移位．以上是气胸的体征，应诊断为肺炎合并气胸

  • 第5题：

    2岁小儿，发热、咳嗽、气促2周余，近2天来呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是（）

    • A、肺炎合并心肌炎
    • B、肺炎合并脓胸
    • C、肺炎合并心力衰竭
    • D、肺炎合并脓气胸
    • E、肺炎合并DIC

    正确答案:D

  • 第6题：

    患儿1岁，肺炎。突然气喘加重，烦躁不安，发绀。查体：心率160次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5cm。X线示纵隔向左侧移位。最可能的诊断为（）

    • A、脓胸
    • B、张力性气胸
    • C、心力衰竭
    • D、肺不张
    • E、支气管异物

    正确答案:B

  • 第7题：

    2岁男孩，发热，咳嗽，气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈，查体精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1．Ocm，根据病例诊断最大的可能是（）

    • A、肺炎合并心肌炎
    • B、肺炎合并脓胸
    • C、肺炎合并心衰
    • D、肺炎合并脓气胸
    • E、肺炎合并DIC

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    1岁女孩。发热、咳嗽、喘息5天，以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重，极度烦躁不安，发绀，左肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率160次/分，肝肋下1.0cm，胸片示纵隔向右移位，最可能的诊断为（）
    A

    脓胸

    B

    脓气胸

    C

    心力衰竭

    D

    肺不张

    E

    支气管异物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男孩，22个月。因发热、咳嗽7天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3天病情加重，面色苍白，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，X线显示内高外低的弧形影。白细胞17.5×10[SB9.gif]/L。最可能的致病均为（）
    A

    流感嗜血杆菌肺炎

    B

    葡萄球菌肺炎

    C

    肺炎支原体

    D

    呼吸道合胞病毒

    E

    腺病毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    1岁女孩，发热、咳嗽、喘息5天，以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重，极度烦躁不安，发绀，左肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心律160次/分，肝肋下1.0cm胸片示纵隔向右移位，最可能的诊断为（）
    A

    脓胸

    B

    气胸

    C

    心力衰竭

    D

    肺不张

    E

    支气管异物


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男孩，22个月。因发热、咳嗽7天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3天病情加重，面色苍白，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，X线显示内高外低的弧形影。白细胞17.5×10[SB9.gif]/L。考虑并发症是（）
    A

    肺大疱

    B

    肺栓塞

    C

    脓气胸

    D

    气胸

    E

    胸腔积液


    正确答案： E
    解析： 本例患者考虑流感嗜血杆菌肺炎，本病是由流感嗜血杆菌引起，多见于<4岁小儿，常并发于流感病毒或葡萄球菌感染的病人。由于广泛使用广谱抗生素、免疫抑制剂以及院内感染等因素，流感嗜血杆菌感染有上升趋势。临床起病较缓，病程为亚急性，病情较重，全身中毒症状重，面色苍白，有发热、痉挛性咳嗽、呼吸困难、发绀、鼻翼煽动和三凹征等；肺部体检有湿啰音或实变体征。易并发脓胸、脑膜炎、败血症、心包炎、化脓性关节炎、中耳炎等。胸部X线表现多种多样，可呈支气管肺炎、大叶性肺炎或肺段实变改变，常伴胸腔积液征。内高外低的弧形影为典型的胸腔积液的表现。

  • 第12题：

    单选题
    2岁小儿，发热、咳嗽、气促2周余，近2天来呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是（）
    A

    肺炎合并心肌炎

    B

    肺炎合并脓胸

    C

    肺炎合并心力衰竭

    D

    肺炎合并脓气胸

    E

    肺炎合并DIC


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    1岁女孩，发热、咳嗽、喘息5天，以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重，极度烦躁不安，发绀，左肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心律160次/分，肝肋下1.0cm胸片示纵隔向右移位，最可能的诊断为

    A、脓胸

    B、气胸

    C、心力衰竭

    D、肺不张

    E、支气管异物


    参考答案：B

  • 第14题：

    患儿，女，8个月，因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70/min，心率180/min，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心衰的临床诊断指标：安静时心率增快，婴儿＞180次/分；呼吸达每分60次以上；肝大达肋下3cm以上：心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第15题：

    患儿，2岁。咳嗽、发热2天来诊，入院1天后加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率164次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移。最合适的诊断是

    A:脓胸
    B:肺气肿
    C:肺炎合并气胸
    D:心力衰竭
    E:支气管炎

    答案：C
    解析：
    发热、咳嗽2天考虑肺炎，入院后剧烈哭闹，喘憋加重，考虑气胸和脓胸可能性大，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移提示气胸。

  • 第16题：

    患儿，女，1岁。被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分，心率160次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5cm，X线示纵隔向左移位。该患儿最可能并发了

    A.脓胸
    B.肺不张
    C.心力衰竭
    D.气胸
    E.支气管异物

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患儿，女，1岁。被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次／分，心率160次／分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2．5cm，X线示纵隔向左移位。该患儿最可能并发了（）.

    • A、脓胸
    • B、肺不张
    • C、心力衰竭
    • D、气胸
    • E、支气管异物

    正确答案:D

  • 第18题：

    患儿1岁，肺炎，突然气喘加重，烦躁不安，发绀。查体：心率160/分，右肺叩诊鼓音，听诊器呼吸音减低，肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位，最可能确诊为（）。

    • A、脓胸
    • B、张力性气胸
    • C、心力衰竭
    • D、肺不张
    • E、支气管异物

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患儿，女，1岁。被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分，心率160次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5 cm，X线示纵膈向左移位。该患儿最可能并发了（   ）
    A

    脓胸

    B

    肺不张

    C

    心力衰竭

    D

    气胸

    E

    支气管异物


    正确答案： A
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    患儿，16个月，发热（39～39.7℃），咳嗽1周，1日来喘憋加重，口周发绀，烦躁不安。查体：呼吸急促，面色苍白，鼻翼煽动，呼吸63次/分，两肺可闻及少许水泡音，右肺呼吸音低，心率132次/分，X线示右肺下可见片状阴影。该患儿可能的诊断是（　　）。
    A

    腺病毒肺炎

    B

    细菌性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    急性毛细支气管炎

    E

    细菌性肺炎合并心衰


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    肺炎患儿1岁，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分，心率160次/分右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5cm，X线提示纵隔向左移位，该患儿可能发生了（）。
    A

    脓胸

    B

    肺不张

    C

    心力衰竭

    D

    张力性气胸

    E

    支气管异物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿1岁，肺炎，突然气喘加重，烦躁不安，发绀。查体：心率160/分，右肺叩诊鼓音，听诊器呼吸音减低，肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位，最可能确诊为（）。
    A

    脓胸

    B

    张力性气胸

    C

    心力衰竭

    D

    肺不张

    E

    支气管异物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    2岁男孩，发热、咳嗽、气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病情诊断为（　　）。
    A

    肺炎合并脓胸

    B

    肺炎合并心肌炎

    C

    肺炎合并心衰

    D

    肺炎合并脓气胸

    E

    肺炎合并DIC


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容