患者女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白.BP80/40mmHg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是A、静脉输液,输血B、纠正休克同时手术C、待血压正常手术D、自体输血E、保守治疗

题目

患者女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白.BP80/40mmHg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是

A、静脉输液,输血

B、纠正休克同时手术

C、待血压正常手术

D、自体输血

E、保守治疗


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  • 第1题:

    女,25岁。停经46天,阴道少量流血3天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,血压75/35mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血6ml,诊断为异位妊娠,出血性休克。该例最佳处理是

    A.静脉输液,输血

    B.保守治疗

    C.待血压正常手术

    D.自体输血

    E.纠正休克同时手术


    正确答案:E
    异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主,该妇女同时存在出血性休克,故应在抗休克同时进行手术。

  • 第2题:

    患者女性,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊断为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是

    A、纠正休克同时手术
    B、待血压正常手术
    C、保守治疗
    D、静脉输液,输血
    E、自体输血及抗感染治疗

    答案:A
    解析:
    异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主,应该妇女同时存在出血性休克,故应在抗休克同时进行手术,选A。

  • 第3题:

    女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是

    A.静脉输液、输血
    B.纠正休克同时手术
    C.待血压正常后再手术
    D.自体输血
    E.镇静止痛

    答案:B
    解析:
    异位妊娠伴出血性休克的最佳处理是纠正休克同时手术。患者有腹腔内出血、出血性休克,应纠正休克同时手术,找到出血点并止血,以免血压继续下降。

  • 第4题:

    患者女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg,阴道后穹穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是

    A.静脉输液,输血
    B.纠正休克同时手术
    C.待血压正常手术
    D.自体输血
    E.保守治疗

    答案:B
    解析:
    输卵管肌层血管丰富,短期内可发生大量腹腔内出血,使患者出现休克。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使血量不多,也能经阴道后穹穿刺抽出血液。故患者可诊断为输卵管破裂,发生休克时应立即补充血容量,同时进行手术治疗,故选B。

  • 第5题:

    患者女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白.BP80/40mmHg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是

    A.静脉输液,输血
    B.纠正休克同时手术
    C.待血压正常手术
    D.自体输血
    E.保守治疗

    答案:B
    解析:
    输卵管肌层血管丰富,短期内可发生大量腹腔内出血,使患者出现休克。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使血量不多,也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。故患者可诊断为输卵管破裂,发生休克时应立即补充血容量,同时进行手术治疗,故选B。