患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、重度低渗性脱水其第一天补液总量为A、60～80ml/kgB、80～90ml／kgC、90～120ml/kgD、120～150ml/kgE、150～180ml/kg当患

题目

患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是A、轻度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、轻度低渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、重度低渗性脱水

其第一天补液总量为A、60～80ml/kg

B、80～90ml／kg

C、90～120ml/kg

D、120～150ml/kg

E、150～180ml/kg

当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外A、继续母乳喂养，避免夏季断乳

B、择期行腭裂修补术

C、注意食具、尿布、玩具消毒

D、加强气候变化时的护理

E、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等

相似考题

1.男，8个月，11月份发病，发热、呕吐、腹泻，大便每日7～10次，为蛋花汤样，无腥臭味，便显微镜检未见红白细胞。

2.共用题干 男性，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，喂奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪。四肢末梢较冷，血清128mmol/L。其第一天补液总量应为每千克体重补充A:60～80mlB:80～90mlC:90～120mlD:120～150mlE:150～180ml

3.共用题干 男性，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，喂奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪。四肢末梢较冷，血清128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是A:轻度等渗性脱水B:中度等渗性脱水C:轻度低渗性脱水D:中度低渗性脱水E:重度低渗性脱水

4.患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是A、及时足量使用广谱抗生素B、补液C、补钾D、应用双歧杆菌E、使用蒙脱石散

更多“患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    男性，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，喂奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪。四肢末梢较冷，血清128mmol/L。

    第一天静脉补液可选用
    A:2：1溶液静脉滴注
    B:2：3：1溶液静脉滴注
    C:4：3：2溶液静脉滴注
    D:口服补液
    E:以上都不是

    答案：C
    解析：
    该患儿精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较冷，为中度脱水的表现。血清钠128mmol/L，是低渗性脱水。入院第一天补液量：包括累积损失量、继续损失量和生理需要量，一般轻度脱水约为90～120ml/kg；中度为120～150ml/kg；重度为150～180ml/Kg。等渗性脱水补液用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/5～1/3张含钠液，4:3：2液是2/3张含钠液。应在小儿健康状况良好时添加辅食，4个月小儿添加蛋黄是应该的，但患儿腹泻刚刚痊愈就迅速添加，不妥。

  • 第2题：

    患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。

    其第一天补液总量为
    A.60～80ml/kg
    B.80～90ml／kg
    C.90～120ml/kg
    D.120～150ml/kg
    E.150～180ml/kg

    答案：D
    解析：

    1.根据题干，患儿面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，为中度脱水，血清钠128mmol／L＜135mmol／L，考虑为低渗性脱水。故本题答案为D。
    2.补液原则：小儿腹泻，第1天静脉补液的量是轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水20～150ml／kg，重度脱水150～180ml/kg。所以本题选D。
    3.考虑患儿4个月，出院指导应继续母乳喂养，避免夏季断乳，择期行腭裂修补术，注意食具、尿布、玩具消毒，加强气候变化时的护理，患儿添加辅食要循序渐进，4～6个月添加泥状食物，7～9个月添加末状食物，10～12个月添加碎状食物，而不能迅速添加辅食，因此E不对。

  • 第3题：

    患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。

    估计该患儿的脱水程度及性质是
    A.轻度等渗性脱水
    B.中度等渗性脱水
    C.轻度低渗性脱水
    D.中度低渗性脱水
    E.重度低渗性脱水

    答案：D
    解析：

    1.根据题干，患儿面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，为中度脱水，血清钠128mmol／L＜135mmol／L，考虑为低渗性脱水。故本题答案为D。
    2.补液原则：小儿腹泻，第1天静脉补液的量是轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水20～150ml／kg，重度脱水150～180ml/kg。所以本题选D。
    3.考虑患儿4个月，出院指导应继续母乳喂养，避免夏季断乳，择期行腭裂修补术，注意食具、尿布、玩具消毒，加强气候变化时的护理，患儿添加辅食要循序渐进，4～6个月添加泥状食物，7～9个月添加末状食物，10～12个月添加碎状食物，而不能迅速添加辅食，因此E不对。

  • 第4题：

    男，4个月。体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，喂奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3Cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。

    估计该患儿的脱水程度及性质是

    A、中度等渗性脱水
    B、轻度低渗性脱水
    C、中度低渗性脱水
    D、重度低渗性脱水
    E、轻度等渗性脱水

    答案：C
    解析：
    血清钠128mmol/L判断是低渗性脱水；皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮肤弹性较差，哭有泪可判断中度脱水。

  • 第5题：

    患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。

    当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外
    A.继续母乳喂养，避免夏季断乳
    B.择期行腭裂修补术
    C.注意食具、尿布、玩具消毒
    D.加强气候变化时的护理
    E.迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等

    答案：E
    解析：

    1.根据题干，患儿面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，为中度脱水，血清钠128mmol／L＜135mmol／L，考虑为低渗性脱水。故本题答案为D。
    2.补液原则：小儿腹泻，第1天静脉补液的量是轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水20～150ml／kg，重度脱水150～180ml/kg。所以本题选D。
    3.考虑患儿4个月，出院指导应继续母乳喂养，避免夏季断乳，择期行腭裂修补术，注意食具、尿布、玩具消毒，加强气候变化时的护理，患儿添加辅食要循序渐进，4～6个月添加泥状食物，7～9个月添加末状食物，10～12个月添加碎状食物，而不能迅速添加辅食，因此E不对。

  • 第6题：

    男，4个月，体重5kg，腹泻3天，每日7-8次，蛋花汤样、无腥臭味，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，皮肤弹性稍干，眼窝、前囟凹陷。当患儿痊愈出院时，对家长可做以下指导，哪项除外

    A．继续母乳喂养

    B．注意食具、尿布、玩具消毒

    C．加强气候变化时的护理

    D．炼乳


    D

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