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  • 第1题:

    患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品以下关于失血量与输血处理正确的是A、当失血量40%(>2000ml,成人)时,在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时,同时补充凝血因子、血小板

    针对此患者急性失血1500毫升,应考虑输注的血液成分是A、悬浮红细胞+血浆

    B、清蛋白

    C、冷沉淀

    D、血小板

    E、冷冻血浆

    F、全血

    医生对该患者申请输注红细胞的量最好为A、1个单位

    B、2~4个单位

    C、6个单位

    D、8个单位

    E、10个单位

    F、不输血

    若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高,CT显示肝脏肿块,肝功能异常,凝血功能异常,红细胞和血小板计数均降低,此时对该患者应做的输血处理是A、继续补充红细胞

    B、输注冷沉淀补充凝血因子

    C、补充血小板

    D、输注白细胞控制感染

    E、输注年轻红细胞

    F、单纯输注血浆扩容

    当该患者再次输全血时出现头昏,呼吸加快,恶心,腹痛,应做的处理是A、继续输血

    B、立即停止输血

    C、等一会再输

    D、抗过敏治疗

    E、向血液制品内加抗过敏药物或激素

    F、必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞

    输血前医生应向患者告知A、输血的必要性

    B、输血有可能发生输血不良反应

    C、输血可传染疾病

    D、输血前检测患者是否有某些传染病

    E、为抢救需要可不告知患者,直接给予输血治疗

    F、患者同意后签输血同意书


    参考答案:问题 1 答案:ACDEF


    问题 2 答案:AF


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:ABC


    问题 5 答案:BDE


    问题 6 答案:ABCDF

  • 第2题:

    成年患者输注1单位红细胞估计可提高的血红蛋白数量是

    A.3

    B.1

    C.10

    D.7

    E.5


    正确答案:E
    者输注1单位红细胞和提高的血红蛋白数量的比值为1:5。

  • 第3题:

    患者,男,30岁,外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:脉搏95次/分,血压100/60mmHg,血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是

    A.输注红细胞悬液1U
    B.输注红细胞悬液5U
    C.输注全血1000ml
    D.输注血浆400ml
    E.暂不输血,继续观察

    答案:E
    解析:
    患者大量失血后经手术处理解除病因并输液后,目前生命体征尚稳定,脉搏95/min,血压100/60mmHg。尽管有轻度贫血,血红蛋白80g/L,但可密切观察,暂不输血。故选E。

  • 第4题:

    若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高,CT显示肝脏肿块,肝功能异常,凝血功能异常,红细胞和血小板计数均降低,此时对该患者应做何输血处理

    A.继续补充红细胞

    B.输注冷沉淀补充凝血因子

    C.补充血小板

    D.输注白细胞控制感染

    E.输注年轻红细胞

    F.单纯输注血浆扩容


    正确答案:ABC
    [答案] A、B、C
    [解析] 患者没有感染可排除D;年轻红细胞适合长期输血病人,排除E;输血后HB并未得到提高和出现红细胞和血小板计数均降低,便提示出血仍存在,不能单纯扩容,排除 F。输血后血红蛋白并未得到提高应继续补充红细胞,肝功能异常,肝脏受损,凝血因子合成减少,应补充凝血因子。血小板可能因输血而被稀释,止血能力降低,应补充。

  • 第5题:

    成年患者输注1单位红细胞估计可提高的血红蛋白数量是

    A.5

    B.1

    C.10

    D.7

    E.3


    正确答案:A