男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本例最可能的诊断是A、胃小弯溃疡B、胃癌C、胃肉瘤D、胃溃疡合并真菌感染E、胃原发性淋巴瘤为明确诊断,最可靠的检查方法是A、胃液分析B、胃镜加活检C、X线胃肠钡餐造影D、癌胚抗原检测E、胃脱落细胞检查本病最恰当的处理方法是A、按胃溃疡治疗1月再胃镜复查B、抗溃疡加抗真菌治疗C、按胃癌进行化学治疗D、手术切除病变E、手术切除病变加化学治疗

题目

男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本例最可能的诊断是A、胃小弯溃疡

B、胃癌

C、胃肉瘤

D、胃溃疡合并真菌感染

E、胃原发性淋巴瘤

为明确诊断,最可靠的检查方法是A、胃液分析

B、胃镜加活检

C、X线胃肠钡餐造影

D、癌胚抗原检测

E、胃脱落细胞检查

本病最恰当的处理方法是A、按胃溃疡治疗1月再胃镜复查

B、抗溃疡加抗真菌治疗

C、按胃癌进行化学治疗

D、手术切除病变

E、手术切除病变加化学治疗


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  • 第1题:

    男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。

    为明确诊断,最可靠的检查方法是
    A.胃液分析
    B.胃镜加活检
    C.X线胃肠钡餐造影
    D.癌胚抗原检测
    E.胃脱落细胞检查

    答案:B
    解析:

    ①胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织做病理学检查,是诊断胃癌的有效方法。②胃癌化疗的适应证:早期胃癌根治术后原则不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5cm;多发癌灶,年龄低于40岁,或进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

  • 第2题:

    患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少

    本例最可能是下列哪一种诊断
    A.胃小弯溃疡
    B.胃溃疡合并真菌感染
    C.胃小弯巨大溃疡
    D.胃癌
    E.慢性糜烂性胃炎

    答案:D
    解析:
    1.溃疡面积2cm×2cm,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少,符合恶性溃疡的改变。
    2.内镜检查加活检是明确溃疡性质的首选方法。

  • 第3题:

    男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。

    本例最可能的诊断是
    A.胃原发性淋巴瘤
    B.胃肉瘤
    C.胃溃疡合并真菌感染
    D.胃癌
    E.胃小弯溃疡

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。

    本例最可能的诊断是
    A.胃小弯溃疡
    B.胃癌
    C.胃肉瘤
    D.胃溃疡合并真菌感染
    E.胃原发性淋巴瘤

    答案:B
    解析:

    ①胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织做病理学检查,是诊断胃癌的有效方法。②胃癌化疗的适应证:早期胃癌根治术后原则不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5cm;多发癌灶,年龄低于40岁,或进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

  • 第5题:

    男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。

    本病最恰当的处理方法是
    A.按胃癌进行化学治疗
    B.手术切除病变加化学治疗
    C.抗溃疡加抗真菌治疗
    D.手术切除病变
    E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。

    为明确诊断,最可靠的检查方法是
    A.胃脱落细胞检查
    B.癌胚抗原检测
    C.胃镜加活检
    D.胃液分析
    E.X线胃肠钡餐造影

    答案:C
    解析: