女,55岁。间断腹泻5年,黏液脓血便3~4次/天,伴左下腹部疼痛,口服甲硝唑及左氧氟沙星(利复星)治疗无明显好转。查体:左下腹部压痛(+),最可能的诊断是A、克罗恩病B、慢性细菌性痢疾C、溃疡性结肠炎D、结肠癌E、缺血性肠病

题目

女,55岁。间断腹泻5年,黏液脓血便3~4次/天,伴左下腹部疼痛,口服甲硝唑及左氧氟沙星(利复星)治疗无明显好转。查体:左下腹部压痛(+),最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、慢性细菌性痢疾

C、溃疡性结肠炎

D、结肠癌

E、缺血性肠病


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  • 第1题:

    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

    A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月

    C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D.间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效

    E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解


    正确答案:D
    溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻,主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。

  • 第2题:

    下述哪项符合肠易激综合征的典型临床表现

    A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B、间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月

    C、腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D、间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效

    E、间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解


    参考答案:E

  • 第3题:

    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现()。

    A发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月

    C腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效

    E间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解


    D
    溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻,主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。

  • 第4题:

    符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是

    A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B、间断右下腹痛1年,加重伴午后低热1个月

    C、腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D、间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重

    E、反复大便次数增多8年,精神紧张后加重,无血便,腹痛--排便--缓解


    参考答案:D

  • 第5题:

    女,55岁。间断腹泻5年,黏液脓血便3~4次/天,伴左下腹部疼痛,口服甲硝唑及左氧氟沙星(利复星)治疗无明显好转。查体:左下腹部压痛(+),最可能的诊断是

    A.克罗恩病
    B.慢性细菌性痢疾
    C.溃疡性结肠炎
    D.结肠癌
    E.缺血性肠病

    答案:C
    解析:
    溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。粪便中的黏液脓血则为炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致。一般诉有轻度至中度腹痛,多为左下腹或下腹的阵痛。