男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明诊断首选A.心脏彩超B.X线胸片C.肺功能D.心电图E.纤维支气管镜

题目

男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明诊断首选

A.心脏彩超

B.X线胸片

C.肺功能

D.心电图

E.纤维支气管镜


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  • 第1题:

    女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血、发热。每年发作2~3次,约1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸有清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/分,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是

    A、支气管镜

    B、胸部高分辨CT

    C、胸部MRI

    D、胸部增强CT

    E、支气管激发试验


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女,24岁。发作性干咳3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体:T37.2℃,P 100次/分,R 18次/分,BP 120/75 mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。

    最可能的诊断是 ( )

    A.急性支气管炎

    B.支气管哮喘

    C.支气管肺癌

    D.支原体肺炎

    E.肺结核


    正确答案:B
    发作性干咳为唯一症状,且用支气管扩张剂后缓解或自行缓解,可考虑咳嗽变异性哮喘。

  • 第3题:

    女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血,发热。每年发作2~3次,1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/min,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是

    A、胸部高分辨CT

    B、胸部增强CT

    C、胸部MRI

    D、支气管镜

    E、支气管激发试验


    参考答案:E

  • 第4题:

    男性,25岁。发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热咯血,双肺未闻及湿哆音。明确诊断,首选

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案:B
    发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热咯血,双肺未闻及湿哕音,提示胸部疾患、肺部疾病的可能性大,首选x线胸片进行检查,初步查出属于什么部位、什么性质的疾病,然后考虑选择其他检查手段,故本题选B考点:胸部疾病的各项检查

  • 第5题:

    女性,26岁,发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体:双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断应首选的检查是

    A.心脏彩超
    B.X线胸片
    C.肺功能
    D.心电图
    E.纤维支气管镜

    答案:B
    解析:
    考虑为气管异物,建议x线胸片检查。

  • 第6题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是

    A、心脏彩超
    B、支气管舒张试验
    C、X线胸片
    D、心电图
    E、纤维支气管镜

    答案:C
    解析:
    一般来说,肺部疾患,临床上,首先考虑全胸片检查。
    发作性干咳伴胸闷,应考虑有无喉部疾病,阻塞型肺气肿,大量胸腔积液,气胸等,首先最简便的办法是进行X线胸片检查。
    @##

  • 第7题:

    患儿,男,6个月。因发热3天,惊厥2次入院。查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查

    A.头颅B超
    B.血气分析
    C.心脏彩超
    D.胸片
    E.脑脊液检查

    答案:E
    解析:
    患儿惊厥,前囟膨隆,说明有颅内压增高。发热,说明有感染。根据患儿临床表现需做脑脊液检查明确诊断。

  • 第8题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是

    A、心脏彩超
    B、支气管舒张试验
    C、胸片
    D、心电图
    E、纤维支气管镜

    答案:B
    解析:
    ①支气管哮喘表现为发作性呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽,多于夜间或凌晨发作,可自行缓解。在发作间隙期,无任何症状和体征。结合病史及临床表现,本例可诊断为支气管哮喘,确诊时应首选支气管舒张试验或激发试验;②心脏彩超、心电图检查均为心脏检查,不能确诊支气管哮喘。由于支气管哮喘病变具有可逆性,因此胸片检査常阴性。哮喘发作主要是细小支气管痉挛所致,因此用于大支气管检查的纤支镜对其诊断无帮助。

  • 第9题:

    患儿,男,6个月。因发热3天,惊厥2次入院。查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查()

    • A、头颅B超
    • B、血气分析
    • C、心脏彩超
    • D、胸片
    • E、脑脊液检查

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    男性,25岁。发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是()
    A

    心脏彩超

    B

    X线胸片

    C

    肺功能

    D

    心电图

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    小儿3个月,咳嗽气促3周,无发热,双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,6个月。因发热3天,惊厥2次入院。查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查()
    A

    头颅B超

    B

    血气分析

    C

    心脏彩超

    D

    胸片

    E

    脑脊液检查


    正确答案: C
    解析: 患儿惊厥,前囟膨隆,说明有颅内压增高。发热,说明有感染。根据患儿临床表现需做脑脊液检查明确诊断。

  • 第13题:

    男性,25岁,发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体:双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断应首选的检查是

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案:B
    考虑为气管异物,建议X线胸片检查。

  • 第14题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿哕音。为明确诊断应首选的检查是

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案:B
    解析:发作性干咳伴胸闷,应考虑有无喉部疾病,阻塞型肺气肿,大量胸腔积液,气胸等,首先最简便的办法就是进行X线胸片检查。

  • 第15题:

    男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选A.心脏彩超S

    男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案:D

  • 第16题:

    女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血、发热。每年发作2~3次,约1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸有清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/分,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是

    A.支气管镜
    B.胸部高分辨CT
    C.胸部MRI
    D.胸部增强CT
    E.支气管激发试验

    答案:E
    解析:
    结合题意,考虑诊断为支气管哮喘,支气管激发试验系用某种刺激,使支气管平滑肌收缩,再用肺功能做指标,判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性(AHR)。E项正确。

  • 第17题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是

    A. 心脏彩超
    B. X线胸片
    C. 肺功能
    D. 心电图
    E. 纤维支气管镜

    答案:B
    解析:
    患者系青年男性,有发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音等,提示可能患有肺炎,为明确诊断应首选的检查是X线胸片(B对)。心脏彩超(A错)常用于心肌病等的辅助检查。肺功能(C错)常用于呼吸衰竭的患者的类型分析。心电图(D错)常用于心律失常的诊断。纤维支气管镜(E错)常用于支气管活检取组织或用于支气管肺癌的辅助检查。

  • 第18题:

    女,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸 痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是
    A.急性支气管炎

    B.支气管哮喘

    C.支气管肺癌

    D.支原体肺炎

    E.肺结核


    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    女,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸 痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。为明确诊断首选的检查是
    A.支气管激发试验

    B.结核菌素试验

    C.胸部X线片

    D.心电图

    E.血常规


    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。

    首选检查为
    A.心脏超声
    B.动态心电图
    C.肝胆脾彩超
    D.心电图
    E.经食管调搏

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    男性,25岁。发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是()

    • A、心脏彩超
    • B、X线胸片
    • C、肺功能
    • D、心电图
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    女性,26岁,发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体:双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断应首选的检查是()
    A

    心脏彩超

    B

    X线胸片

    C

    肺功能

    D

    心电图

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: E
    解析: 考虑为气管异物,建议x线胸片检查。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,28岁,发作性干咳、胸闷3年。夜间明显,无咯血、发热。每年发作2~3次,1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状遂就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心率86次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是()。
    A

    支气管镜

    B

    胸部高分辨CT

    C

    胸部MRI

    D

    胸部增强CT

    E

    支气管激发实验


    正确答案: E
    解析: 患者,28岁,夜间干咳反复发作,可自行缓解,考虑变异性哮喘的可能性较大,可用支气管激发实验确诊。故选E。