女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温 37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是A．腹部B超B．血常规C．血培养D．血清铁E．尿蛋白

题目

女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温 37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

A．腹部B超

B．血常规

C．血培养

D．血清铁

E．尿蛋白

相似考题

1.女，40岁。室间隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37．6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是A．尿蛋白B．血清铁C．血培养D．血常规E．腹部B超

2.女，40岁，室间隔缺损30年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。以下最有助于确诊的检查是A.尿蛋白B.血清铁C.血培养D.血常规E.腹部B超

3.患者女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是A、腹部B超B、血常规C、血培养D、血清铁E、尿蛋白

4.女，40岁。室问隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是A.尿蛋白B.血清铁C.血培养D.血常规E.腹部B超

更多“女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温 37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是A．腹部B超B．血常规C．血培养D．血清铁E．尿蛋白”相关问题

  • 第1题：

    室间隔小型缺损

    A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

    C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

    D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

    E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，女，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现

    A．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C．胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

    D．心尖区可触及收缩期震颤

    E．心尖区可触及舒张期震颤


    正确答案：E

  • 第3题：

    女性，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

    A．腹部B超

    B．血常规

    C．血培养

    D．血清铁

    E．尿蛋白


    正确答案：C

  • 第4题：

    室间隔缺损的典型杂音是

    A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅱ级

    B．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅲ级

    C．胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音Ⅲ级以上

    D．胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音Ⅲ级以上

    E．胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上


    正确答案：C

  • 第5题：

    下列哪项是房间隔缺损的心脏杂音

    A.胸骨左缘第3、4肋可闻及3～5/6级全收缩期返流性杂音
    B.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射样杂音
    C.心尖部可闻及高流量舒张期隆隆样杂音
    D.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级舒张期喷射样杂音
    E.胸骨左缘第2～4肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射样杂音

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者女性，40岁，发现室间隔缺损20年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体:T37.6℃，睑结膜苍白，可见瘀点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

    A.腹部B超
    B.血常规
    C.血培养
    D.血清铁
    E.尿蛋白

    答案是C。易误选D。

    答案：C
    解析：
    睑结膜苍白，可见瘀点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是血培养。可以明确是否为溶血性链球菌感染。故本题

  • 第7题：

    女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。
    最有助于确诊的检查为
    A.血培养
    B.心电图
    C.胸部X线
    D.超声心动图
    E.血心肌酶浓度


    答案：A
    解析：
    血培养是感染性心内膜炎的重要方法。

  • 第8题：

    女，40岁。室间隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）

    • A、尿蛋白 
    • B、血清铁 
    • C、血培养 
    • D、血常规 
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第9题：

    女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）。

    • A、腹部B超
    • B、血常规
    • C、血培养
    • D、血清铁
    • E、尿蛋白

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    女，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸、乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次／分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。最有助于确诊的检查为（）
    A

    血培养

    B

    心电图

    C

    胸部X线

    D

    超声心动图

    E

    血心肌酶浓度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，40岁，发现室间隔缺损20年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体：T37.6℃，睑结膜苍白，可见瘀点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）。
    A

    腹部B超

    B

    血常规

    C

    血培养

    D

    血清铁

    E

    尿蛋白


    正确答案： A
    解析： 睑结膜苍白，可见瘀点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是血培养。可以明确是否为溶血性链球菌感染。故本题答案是C。易误选D。

  • 第12题：

    单选题
    女，40岁。室间隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）
    A

    尿蛋白 

    B

    血清铁 

    C

    血培养 

    D

    血常规 

    E

    腹部B超


    正确答案： B
    解析： C【解析】本题考点为感染性心内膜炎的病因和诊断。该患者有感染性心内膜炎的基础病变(室间隔缺损)。有引起感染性心内膜炎的诱因(拔牙)。有持续发热3个月的病史。凡遇到下列情况时，应高度怀疑感染性心内膜炎的可能：在拔牙、扁桃体摘除或其他手术，以及分娩、流产时或不明原因持续发热l周以上的器质性心脏病患者；原无心脏杂音而突然出现心脏杂音或原有心脏杂音在短期内发生变化或出现新杂音者；心脏手术后持续发热1周以上者；不明原因出现动脉栓塞征象者；不明原因出现心功能不全者。当出现上述情况时，均应及时进行血液培养和超声心动图检查以了解心脏内部结构，从而确立诊断。

  • 第13题：

    房间隔缺损

    A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

    C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

    D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

    E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤


    参考答案：A

  • 第14题：

    女,20 岁,3 个月拔牙后持续发热至今,有先天性心脏病病史。查体:T38.6C,胸前有出血点,脾肋下 1cm,最有助于确诊的检查是()

    A.胸部 X 线片

    B.血培养

    C.血清铁

    D.腹部 B 超

    E.心电图


    【参考答案】B

  • 第15题：

    患者女性，40岁，发现室间隔缺损20年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体：T37.6℃，睑结膜苍白，可见瘀点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

    A．腹部B超

    B．血常规

    C．血培养

    D．血清铁

    E．尿蛋白


    正确答案：C

  • 第16题：

    女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

    A.腹部B超
    B.血常规
    C.血培养
    D.血清铁
    E.尿蛋白

    答案：C
    解析：
    考点：细菌性心内膜炎的检查；精析：患者先天性心脏病室间隔缺损，常可出现肺炎、心力衰竭及细菌性心内膜炎等并发症。患者因拔牙后发热3个月，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾大，故应初步考虑患细菌性心内膜炎，血培养阳性率：急性者为95%，亚急性者为75%～85%，若2次血培养检查阳性可确诊。故本题应选C。避错：部分考生易错选B，认为患者体温升高应检查血常规，由题可以判断出此患者可能发生了细菌性心内膜炎，而血培养阳性最能明确诊断，因此，本题选C。

  • 第17题：

    患者女性，40岁，发现室间隔缺损20年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体：T37.6℃，睑结膜苍白，可见淤点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

    A.血清铁
    B.血常规
    C.腹部B超
    D.尿蛋白
    E.血培养

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    女，40岁。室间隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（ ）。

    A.尿蛋白
    B.血清铁
    C.血培养
    D.血常规
    E.腹部B超

    答案：C
    解析：
    患者有室间隔缺损，拔牙后持续发热3个月，皮肤有淤点，考虑诊断为感染性心内膜炎。感染性心内膜炎的诊断依赖血培养和超声心动图的检查。

  • 第19题：

    女，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸、乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次／分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。最有助于确诊的检查为（）

    • A、血培养
    • B、心电图
    • C、胸部X线
    • D、超声心动图
    • E、血心肌酶浓度

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者女性，40岁，发现室间隔缺损20年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体：T37.6℃，睑结膜苍白，可见瘀点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）。

    • A、腹部B超
    • B、血常规
    • C、血培养
    • D、血清铁
    • E、尿蛋白

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者女性，40岁，发现室间隔缺损20年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体：T7.6℃，睑结膜苍白，可见瘀点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）

    • A、腹部B超
    • B、血常规
    • C、血培养
    • D、血清铁
    • E、尿蛋白

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，40岁，发现室间隔缺损20年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体：T37.6℃，睑结膜苍白，可见淤点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（　　）。
    A

    腹部B超

    B

    血常规

    C

    血培养

    D

    血清铁

    E

    尿蛋白


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，40岁，发现室间隔缺损20年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体：T7.6℃，睑结膜苍白，可见瘀点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）
    A

    腹部B超

    B

    血常规

    C

    血培养

    D

    血清铁

    E

    尿蛋白


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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