男性,56岁,突然头晕,呕吐8小时。体检:双眼向右水平眼震。指鼻和跟膝胫试验右侧不稳,颈轻度抵抗。肌力和感觉检查无明显异常。血压150/85mmHg,临床诊断为 ( )。
第1题:
患者,男,77岁,有高血压病史3年,急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。查体:左侧面部痛觉减退,左侧注视时出现水平性眼震,双侧咽反射迟钝,右侧肢体肌力4级,右侧躯干和肢体浅感觉减退,左侧指鼻试验和跟膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做
A.经颅多普勒检查
B.头颅MRI检查
C.腰穿脑脊液检查
D.头颅CT检查
E.脑电图检查
第2题:
(共用题干) 男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体BP180/105mmH9心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。 最可能的诊断是
A.右小脑半球出血
B.脑桥出血
C.基底节区出血
D.右枕叶出血
E.右大脑梗死
第3题:
第4题:
患者男性,59岁,因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕发作,无耳鸣耳聋。查体:意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。 最先宜采取的诊疗措施是()
第5题:
患者男,58岁。外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧跟膝胫试验差。最可能的诊断是()
第6题:
女性,28岁,3年前双眼视力明显减退,2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫,3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活,行走不稳。查体:双眼视力0.3,视神经乳头边界清,颜色苍白,四肢肌力5级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳,Romberg征阳性,深浅感觉正常。按上述临床资料可诊断为()。
第7题:
男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体:BP180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。为进一步明确诊断,应采取的主要措施是()
第8题:
右大脑基底核区出血
左大脑基底核区出血
右小脑半球出血
左小脑半球出血
蛛网膜下腔出血
第9题:
左侧中脑梗死
右侧中脑梗死
右脑桥梗死
右侧延髓梗死
右小脑半球梗死
第10题:
予以利尿剂
予以前庭抑制剂
予以血管扩张剂
予以抗生素
Dix-Hallpike手法复位
第11题:
第12题:
脑血管造影
详细追问有关病史
脑电图
头颅CT
脑脊髓检查
第13题:
男,56岁,突然头晕,呕吐8小时。体检:两眼向右水平震颤,指鼻和跟膝胫右侧不稳,颈轻度抵抗。血压20/12kPa。临床诊断为
A、右大脑基底节区出血
B、左大脑基底节区出血
C、右小脑半球出血
D、左小脑半球出血
E、蛛网膜下腔出血
第14题:
第15题:
男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体:BP180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。首先应采取的处理措施是()
第16题:
患者男,58岁。外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧跟膝胫试验差。进一步明确诊断的主要措施为()
第17题:
患者男性,59岁,因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕发作,无耳鸣耳聋。查体:意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。 最可能的诊断是()
第18题:
患者,女,59岁,突然眩晕、右侧面部及左半身麻木3天,体检:右侧眼裂及瞳孔略小,对光反射灵敏,双眼可见向右水平眼震,腭垂偏左,右侧腭弓低,右侧咽反射迟钝,右侧指鼻和跟膝胫试验不准,右侧面部及左偏身痛、温觉减退。最可能的诊断()
第19题:
额叶
基底节
小脑
脑干
大脑皮质
第20题:
脑桥出血
小脑出血
基底节区出血
大脑中动脉梗死
脑血栓形成
第21题:
右大脑基底节区出血
左大脑基底节区出血
右小脑半球出血
左小脑半球出血
蛛网膜下腔出血
第22题:
利血平降血压
快速静脉滴注地塞米松10mg
降低颅内压
肌注苯巴比妥钠预防癫痫
若CT示出血达到5ml时,手术治疗
第23题:
脑干
小脑
颈髓髓内
脊髓后索
神经根
周围神经