131~133 题共用题干:男性,30岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈窟曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片。第 131 题 最可能的诊断是( )。

题目

131~133 题共用题干:

男性,30岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈窟曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片。

第 131 题 最可能的诊断是( )。


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片。
    最佳治疗方案是

    A.立即进行病灶清除
    B.髋人字形石膏固定
    C.患肢持续皮肤牵引
    D.抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
    E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男性,30岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR 30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片
    最可能的诊断是

    A.化脓性髋关节炎
    B.髋关节滑膜结核
    C.类风湿性髋关节炎
    D.全髋关节结核

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,30岁,右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻.查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h.X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片
    最佳治疗方案是()
    A.髋“人”字形石膏固定
    B.立即进行病灶清除
    C.患肢持续皮肤牵引
    D.抗痨治疗2—4周后行病灶清除术
    E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物


    答案:D
    解析:
    身体任何部位的结核首选抗结核治疗

  • 第4题:

    男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()

    • A、立即进行病灶清除
    • B、髋人字型石膏固定
    • C、患肢持续皮肤牵引
    • D、抗痨治疗2~4周后行病灶清除术
    • E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,53岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()

    • A、化脓性髋关节炎
    • B、髋关节滑膜结核
    • C、髋关节骨型结核
    • D、全髋关节结核
    • E、类风湿髋关节炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。最有可能的诊断是()
    A

    化脓性髋关节炎

    B

    髋关节滑膜结核

    C

    髋关节骨型结核

    D

    全髋关节结核

    E

    类风湿性髋关节炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()
    A

    化脓性髋关节炎

    B

    髋关节滑膜结核

    C

    髋关节骨型结核

    D

    全髋关节结核

    E

    类风湿性髋关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
    A

    立即进行病灶清除

    B

    髋人字型石膏固定

    C

    患肢持续皮肤牵引

    D

    抗痨治疗2~4周后行病灶清除术

    E

    关节穿刺抽脓,注入抗结核药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,30岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR 30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片
    最佳治疗方案是

    A.立即进行病灶清除
    B.髋人字形石膏固定
    C.抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
    D.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    男性,30岁,右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻.查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h.X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片
    最可能的诊断是()
    A.髋关节滑膜结核
    B.化脓性髋关节炎
    C.髋关节骨型结核
    D.全髋关节结核
    E.类风湿性髋关节炎


    答案:D
    解析:
    患者髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片.诊断为全髋关节结核

  • 第11题:

    患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。可用下列哪种试验进行检查()

    • A、4字试验
    • B、杜加试验
    • C、直腿抬高试验
    • D、托马斯试验
    • E、骨盆挤压分离试验

    正确答案:A,D

  • 第12题:

    男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有小死骨形成。最可能的诊断是()。

    • A、化脓性髋关节炎
    • B、髋关节滑膜结核
    • C、髋关节骨结核
    • D、全髋关节结核
    • E、髋关节肿瘤

    正确答案:B

  • 第13题:

    多选题
    患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。该患者的处理中正确的是()。
    A

    及早清除病灶

    B

    行骨松质植骨

    C

    皮牵引

    D

    全髋关节置换

    E

    石膏固定


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。可用下列哪种试验进行检查()。
    A

    4字试验

    B

    杜加试验

    C

    直腿抬高试验

    D

    托马斯试验

    E

    骨盆挤压分离试验


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()
    A

    化脓性髋关节炎

    B

    髋关节滑膜结核

    C

    髋关节骨型结核

    D

    全髋关节结核

    E

    类风湿性髋关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析