144～146 题共用题干：男性，45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP 120/82mmHg，P 20次/分，白细胞12×109/L，中性0.80。第 144 题 诊断首先应考虑为（ ）。
题目
144～146 题共用题干：
男性，45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP 120/82mmHg，P 20次/分，白细胞12×109/L，中性0.80。
第 144 题 诊断首先应考虑为（ ）。
相似考题
更多“ 144～146 题共用题干：男性，45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，”相关问题
-
第1题：
男患者45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：BP16／11kPa，P20次／分，腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。白细胞12×109／L。中性80％。应采取主要措施A、剖腹探查
B、支持疗法
C、腹腔灌洗
D、肠造口术
E、以上均不是答案：B解析：可以先对症治疗，多数可以自行缓解。基础治疗
（1）胃肠减压：是治疗肠梗阻的主要措施之一。
（2）纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：水、电解质紊乱和酸碱失衡是急性肠梗阻最突出的生理紊乱，应及早给予纠正。在尚未获得血液生化检查结果前，应先给予平衡盐液（乳酸钠林格液）。
（3）抗感染：肠梗阻后，肠壁血循环障碍，肠粘膜屏障功能受损而有肠道细菌移位，或是肠腔内细菌直接穿透肠壁至腹腔内产生感染。
（4）其它治疗。 -
第2题：
男患者45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：BP16／11kPa，P20次／分，腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。白细胞12×109／L。中性80％。进一步检查首先应选择A、腹部X线平片
B、B超
C、CT
D、钡剂灌肠
E、腹腔穿刺答案：A解析：麻痹性肠梗阻诊断必须有病史、临床表现，结合X线、CT等检查，才能明确诊断。 -
第3题：
男性，45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，血压120/82mmHg，脉搏20次/分，WBC 12×109/L, N 0.80
诊断首先应考虑为
A.粘连性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.小肠吻合口狭窄，梗阻答案：C解析： -
第4题：
男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体:腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱， BP16/11kPa，P20次/分，白细胞，12×109/L中性80%。进一步检查首先应选择A、腹部X线平片
B、B超
C、CT
D、钡剂灌肠
E、腹腔穿刺答案：A解析： -
第5题：
男患者45岁，1周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：BP16／11kPa，P20次／分，腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。白细胞12×109／L。中性80％。进一步检查首先应选择A、腹部X线平片
B、超
C、CT
D、钡剂灌肠
E、腹腔穿刺答案：A解析：麻痹性肠梗阻诊断必须有病史、临床表现，结合X线、CT等检查，才能明确诊断。