女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热,关节痛,检查皮肤有环形红斑:肝肋下2cm,脾未及,Hb100g/1,血沉50mm/h,最可能的诊断是A.风心病伴感染性心内膜炎B.风心病、活动风湿C.风心病、肝炎D.风心病、呼吸道感染E.风心病伴系统性红斑狼疮

题目

女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热,关节痛,检查皮肤有环形红斑:肝肋下2cm,脾未及,Hb100g/1,血沉50mm/h,最可能的诊断是

A.风心病伴感染性心内膜炎

B.风心病、活动风湿

C.风心病、肝炎

D.风心病、呼吸道感染

E.风心病伴系统性红斑狼疮


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  • 第1题:

    女性,30岁,风心病患者,2周来低热,关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb 100g/L,血沉 50mm/h,最可能的诊断是

    A.风心病伴感染性心内膜炎

    B.风心病、活动风湿

    C.风心病、肝炎

    D.风心病、呼吸道感染

    E.风心病伴SLE


    正确答案:B
    解析:此风心病患者皮肤出现环形红斑,伴低热、关节痛、血沉快等,根据活动风湿诊断标准即有两项主要表现(全心炎、游走性关节炎、舞蹈症、皮肤环形红斑、皮下结节共五项)或一项主要表现加两项次要表现(关节痛、发热、C反应蛋白阳性和心电图P-R间期延长四项),此病人有环形红斑,有关节痛和低热,因此最可能的诊断是风心病、活动风湿,若有近期链球菌感染证据,则可确立诊断。

  • 第2题:

    女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热,关书痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb100g/L,血沉50mm/h,最可能的诊断是

    A.风心病伴感染性心内膜炎
    B.风心病、风湿活动
    C.风心病、肝炎
    D.风心病、呼吸道感染
    E.风心病伴系统性红斑狼疮(SLE)

    答案:B
    解析:
    此风心病患者皮肤出现环形红斑,伴低热、关节痛、血沉快等,风湿活动诊断标准为有两项主要表现(全心炎、游走性关节炎、舞蹈症、皮肤环形红斑、皮下结节共五项)或一项主要表现加两项次要表现(关节痛、发热、C反应蛋白阳性和心电图PR间期延长四项),此病人有环形红斑、关节痛和低热,因此最可能的诊断是风心病、风湿活动,若有近期链球菌感染证据,则可确立诊断。

  • 第3题:

    风心病患者,3周来低热,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断()

    A皮肤黏膜瘀点

    B皮肤环形红斑

    C脾大

    D肝大

    E贫血


    B
    风湿热诊断的主要指标包括:心肌炎、关节炎、脑病(舞蹈病)、环形红斑、皮下结节,故选项B正确。贫血可能与风湿活动有关,但肝脾大、皮肤黏膜瘀点与风湿活动无直接关系。

  • 第4题:

    女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热,关节痛,检査皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb100g/L,血沉50mm/h,最可能的诊断是
    A.风心病伴感染性心内膜炎
    B.风心病、风湿活动
    C.风心病、肝炎
    D.风心病、呼吸道感染
    E.风心病伴系统性红斑狼疮(SLE)


    答案:B
    解析:
    (B)此风心病患者皮肤出现环形红斑,伴低热、关节痛、血沉快等,风湿活动诊断标准为有两项主要表现(全心炎、游走性关节炎、舞蹈症、皮肤环形红斑、皮下结节共五项)或一项主要表现加两项次要表现(关节痛、发热、C反应蛋白阳性和心电图PR间期延长四项),此病人有环形红斑、关节痛和低热,因此最可能的诊断是风心病、风湿活动,若有近期链球菌感染证据,则可确立诊断。

  • 第5题:

    女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热、关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb 100g/L,红细胞沉降率(血沉) 50mm/h,最可能的诊断是
    A.风心病伴感染性心内膜炎
    B.风心病、活动风湿
    C.风心病、肝炎
    D.风心病、呼吸道感染
    E.风心病伴系统性红斑狼疮


    答案:B
    解析:
    此风湿性心脏病(风心病)患者皮肤出现环形红斑,伴低热、关节痛、血沉快等,活动风湿诊断标准为有两项主要表现(全心炎、游走性关节炎、舞蹈症、皮肤环形红斑、皮下结节共五项),或一项主要表现加两项次要表现(关节痛、发热、C反应蛋白呈阳性和心电图PR间期延长四项),此病人有环形红斑、关节痛和低热,因此最可能的诊断是风心病、活动风湿,若有近期链球菌感染证据,则可确立诊断。