患者,男,30岁,平素体健2周前因淋雨后感冒,出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带有血丝,经青霉素、头孢菌素等抗感染治疗无效。体检:T 40℃,呼吸急促,双肺中下野可闻及湿哕音。血白细胞25×109/L,中性粒细胞 0.92。X线胸片提示:双肺中下野斑片状实变阴影,并有多个脓肿腔和肺气囊肿。本病例最可能的诊断为A.干酪性肺炎B.支原体肺炎C.大叶性肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎

题目

患者,男,30岁,平素体健2周前因淋雨后感冒,出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带有血丝,经青霉素、头孢菌素等抗感染治疗无效。体检:T 40℃,呼吸急促,双肺中下野可闻及湿哕音。血白细胞25×109/L,中性粒细胞 0.92。X线胸片提示:双肺中下野斑片状实变阴影,并有多个脓肿腔和肺气囊肿。本病例最可能的诊断为

A.干酪性肺炎

B.支原体肺炎

C.大叶性肺炎

D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

E.葡萄球菌肺炎


相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者,男,30岁,平素体健2周前因淋雨后感冒,出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中 ”相关问题
  • 第1题:

    金黄色葡萄球菌肺炎的表现为

    A、发热,咳嗽,咳粉红色乳状痰

    B、发热,咳大量脓性痰、带血丝

    C、端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰

    D、发热,咳嗽、咳胶状砖红色痰

    E、发热,咳嗽,胸痛伴咳铁锈色痰


    参考答案:B

  • 第2题:

    肺脓肿常见临床症状为()

    A. 咳嗽、咳痰、咯血

    B. 咳嗽、咳脓臭痰、发热

    C. 咳嗽、咳铁锈色痰、发热

    D. 咳嗽、咳白色泡沫样粘痰、发热

    E. 咳嗽、咳粉红色泡沫样痰


    参考答案:B

  • 第3题:

    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰

    诊断慢支急性发作期的依据是
    A.年龄大于60岁
    B.咳嗽、咳痰
    C.痰呈黏脓性
    D.咳加重,痰量增多4天
    E.肺部有啰音

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    肺脓肿的常见表现为()

    • A、咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦
    • B、咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血
    • C、寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀
    • D、畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰
    • E、咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重

    正确答案:D

  • 第5题:

    肺结核可出现()

    • A、低热、盗汗、咳血
    • B、发热、咳嗽、咳脓臭痰
    • C、胸痛、高热、咳铁锈色痰
    • D、一侧胸痛、干咳、发热
    • E、刺激性咳嗽、咳血痰、时而发热

    正确答案:A

  • 第6题:

    殷某,男,42岁,既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌,但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。病人于入院第2天咳出脓血痰,随后出现咯血,量约200ml,病人非常紧张,担心疾病恶化,情绪很不稳定。此时值班护士除安慰病人外还应加强巡视,以便及时发现并处理()

    • A、感染所致中毒性休克
    • B、咯血造成的窒息
    • C、持续咳嗽引起的气胸
    • D、高热引起的惊厥
    • E、肺脓肿破溃到胸膜腔导致脓气胸

    正确答案:B

  • 第7题:

    支气管扩张的主要症状是()

    • A、慢性咳嗽、咳少量黏痰
    • B、急性起病、阵发性咳嗽、咳大量脓痰
    • C、慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血
    • D、畏寒高热、咳嗽咳痰
    • E、咳嗽、深呼吸加重咳铁锈样痰

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    大叶性肺炎的常见表现为()
    A

    咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦

    B

    咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血

    C

    寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀

    D

    畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰

    E

    咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为()
    A

    感冒

    B

    支气管哮喘

    C

    流感

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    胆囊炎


    正确答案: D
    解析: 肺炎链球菌肺炎,常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现:全身症状-起病多急骤,寒战、高热,数小时内体温可高达39℃~41℃,呈稽留热型。全身肌肉酸痛,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,典型者在发病2~3天时咳铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,可被误诊为急腹症。【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第10题:

    单选题
    肺脓肿的常见表现为()
    A

    咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦

    B

    咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血

    C

    寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀

    D

    畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰

    E

    咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    殷某,男,42岁,既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌,但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。 病人于入院第2天咳出脓血痰,随后出现咯血,量约200ml,病人非常紧张,担心疾病恶化,情绪很不稳定。此时值班护士除安慰病人外还应加强巡视,以便及时发现并处理()

    A.感染所致中毒性休克

    B.咯血造成的窒息

    C.持续咳嗽引起的气胸

    D.高热引起的惊厥

    E.肺脓肿破溃到胸膜腔导致脓气胸


    正确答案:B

  • 第12题:

    患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40℃左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于:

    A.低血容量性休克
    B.梗阻性休克
    C.心源性休克
    D.分布性休克

    答案:D
    解析:
    第一步,本题考查生物医学知识。
    第二步,休克主要是动脉血压下降以后,导致机体组织灌注不足,从而出现一系列的症状体征。在临床上,把休克分为四大类,分别是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又称血流分布性休克,包括感染性、神经源性、过敏性、内分泌性等,其中以感染性休克为最常见。感染性休克病人早期的主要临床表现为低血压、心动过速,以及感染伴发的体温变化。血液回流受阻,依旧会造成微循环障碍,此时不同毛细血管舒缩程度不一,因而血管中血液瘀滞程度不一,缺氧程度不一,血液的颜色也就不一样,总体上来看就是花斑样。本题中患者的皮肤花斑是分布性休克的典型表现。D项正确。
    因此,选择D选项。

  • 第13题:

    患者,男,70岁,COPD病史15年,2周前因咳嗽、咳痰加重,咳黄色脓性痰,引起该患者COPD急性加重的病原体可能包括()。

    • A、 流感嗜血杆菌
    • B、 肺炎链球菌
    • C、 卡他莫拉菌
    • D、 厌氧菌
    • E、 铜绿假单胞菌

    正确答案:A,B,C,E

  • 第14题:

    患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为()

    • A、感冒
    • B、支气管哮喘
    • C、流感
    • D、肺炎链球菌肺炎
    • E、胆囊炎

    正确答案:D

  • 第15题:

    男,43岁,误服敌百虫后,出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该病人咳痰性质常为()。

    • A、大量脓痰
    • B、大量泡沫样痰
    • C、水样痰
    • D、黏液脓性痰
    • E、痰中带血丝

    正确答案:B

  • 第16题:

    殷某,男,42岁,既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌,但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。可提高肺脓肿治疗效果并缩短病程的一项治疗措施是()

    • A、加大抗生素每日用量
    • B、纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
    • C、高流量吸氧
    • D、雾化吸入治疗
    • E、腹式及缩唇呼气训练

    正确答案:B

  • 第17题:

    女,60岁,慢性咳嗽、咳痰8年,有时痰中带血。常于冬季感冒后咳嗽加重,咳脓痰,痰量增加。5天前洗澡后出现发热、气短,咳脓性痰液,带血丝。双肺听诊可闻散在啰音。如该患者需与支气管扩张鉴别,其最恰当的方法是()

    • A、询问咯血病史
    • B、检查有无杵状指
    • C、痰细菌培养
    • D、胸部X线片
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第18题:

    多选题
    患者,男,70岁,COPD病史15年,2周前因咳嗽、咳痰加重,咳黄色脓性痰,引起该患者COPD急性加重的病原体可能包括()。
    A

     流感嗜血杆菌

    B

     肺炎链球菌

    C

     卡他莫拉菌

    D

     厌氧菌

    E

     铜绿假单胞菌


    正确答案: A,B,C,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,43岁,误服敌百虫后,出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该病人咳痰性质常为()
    A

    大量脓痰

    B

    大量泡沫样痰

    C

    水样痰

    D

    黏液脓性痰

    E

    痰中带血丝


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰诊断慢支急性发作期的依据是()
    A

    年龄大于60岁

    B

    咳嗽、咳痰

    C

    痰呈黏脓性

    D

    咳加重,痰量增多4天

    E

    肺部有啰音


    正确答案: A
    解析: 暂无解析