根据题示回答 143～145 题：（共用题干）患者孕35周，于34周发现下肢浮肿，血压160／100mmHg，尿蛋白（+），近2 天来血压170／110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++），并伴有头痛、眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。{Page}第 143 题 应诊断为（ ）A．急性肾性高血压B．妊娠水肿C．急性高血压D．重度妊高征，先兆子痫E．肾性高血压伴脑血管痉挛

题目

根据题示回答 143～145 题：

（共用题干）患者孕35周，于34周发现下肢浮肿，血压160／100mmHg，尿蛋白（+），近2 天来血压170／110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++），并伴有头痛、眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。{Page}

第 143 题 应诊断为（ ）

A．急性肾性高血压

B．妊娠水肿

C．急性高血压

D．重度妊高征，先兆子痫

E．肾性高血压伴脑血管痉挛

相似考题

1.根据题示回答 123～124 题：（共用题干）5岁男孩，浮肿7天，体检有高度浮肿，血压120/80mmHg，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC2～3/HP,BUN5．4mmol/L。第 123 题 最可能的诊断是 （ ）A．急性肾炎B．慢性肾炎C．单纯性肾病综合征D．肾炎性。肾病E．迁延性肾炎

2.(112～113题共用题干) 患者，女性，28岁，孕1产0，妊娠37 周，诉头痛、胸闷1周入院，血压160／100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水肿(++)，以“妊娠高血压综合征”收治入院。 112、该病的基本病理变化是A.钠水潴留B.肾小球坏死C.全身小动脉痉挛D.血管扩张E.胎盘供血不足

3.134～136 题共用题干：患者孕35周，于34周发现下肢水肿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。第 134 题 首先诊断可能为（ ）。

4.（121～122题共用备选答案A．轻度妊高征B．中度妊高征C．先兆子痫D．子痫E．急进型高血压121.血压140/90mmHg，尿蛋白(…)．下肢浮肿(+)122.血压160:/110mmHg，尿蛋白（++），下肢浮肿(++)，伴头疼、眼花

参考答案和解析
正确答案：D
患者怀孕35周，BP160／110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头晕、眼花、呕吐等症状，应诊为重度妊高征，先兆子痫；重度妊高征时，尿常规、血液粘稠度、肝功能均有可能异常，但因为视网膜动脉可反映体内主要器官的小动脉情况，所以眼底变化是反映妊高征严重程度的一项重要的参考指标，反映脑动脉痉挛的程度，了解脑水肿的轻重，以正确处理，防止子痫的发生；患者未足月，重度妊高征合并先兆子痫，应立即住院，予解痉、镇静、降压、利尿治疗，尽量争取足月后分娩。若治疗24～48小时后仍无明显好转，或病情加重，应考虑终止妊娠。
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  • 第1题：

    143～145 题共用题干

    男性，30岁，间歇性头痛4个月，人院前2小时出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。

    第 143 题 该患者最可能的诊断为（ ）。


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者26岁，妊娠36周，无自觉不适，血压160/100mmHg，下肢浮肿（+），尿蛋白（++），收入院治疗首选药物（ ）

    （ 135～136 题共用备选答案）

    A．肼苯达嗪

    B．小剂量缩宫素静脉滴注

    C．硫酸镁

    D．缩宫素肌肉注射

    E．舒喘灵


    正确答案：C
    患者考虑重度妊高征，应予硫酸镁解痉治疗；115．患者考虑宫缩不良致产程进展不满意，可予小剂量缩宫素静脉点滴加强宫缩，促进产程进展。

  • 第3题：

    下列题共用题干，回答 160～163 题。

    第 160 题


    正确答案：A

  • 第4题：

    (143～145题共用题干)

    患者孕36周，32周时发现双下肢水肿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+)，近几天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛、视物模糊、呕吐，胎心胎动正常。

    143．诊断为

    A．急性肾性高血压

    B．肾性高血压伴脑血管痉挛

    C．急性高血压

    D．重度妊高征，先兆子痫

    E．妊娠水肿


    正确答案：D

    解析：患者怀孕36周，BP160/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头晕、眼花、呕吐等症状，应诊为重度妊高征，先兆子痫。

  • 第5题：

    下列题共用题干，回答 160～162 题。

    第 160 题


    正确答案：B

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