患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次／分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( )A.舒适的改变：头痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.有窒息的危险

题目
患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次／分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( )

A.舒适的改变：头痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.体温过高

E.有窒息的危险

相似考题

1.患者男，32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏140次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A、舒适的改变疼痛B、气体交换受损C、活动无耐力D、体温过高E、焦虑

2.患者男,32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏140次／分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀,要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A、舒适的改变疼痛B、气体交换受损C、活动无耐力D、体温过高E、焦虑

3.患者男，29岁。以脑膜炎收入院，入院后查体：口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。该患者的呼吸属于A、潮式呼吸B、间断呼吸C、鼾声呼吸D、蝉鸣样呼吸E、呼吸困难

4.患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39．2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A．舒适的改变：疼痛B．气体交换受损C．活动无耐力D．体温过高E．焦虑

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  • 第1题：

    患者男．32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏140次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

    A.舒适的改变疼痛
    B.气体交换受损
    C.活动无耐力
    D.体温过高
    E.焦虑

    答案：B
    解析：
    以上选项都属于肺炎的护理诊断，但因为患者目前出现呼吸困难，所以在进行护理时要将气体交换受损优先考虑。所以选B正确。解题关键：护理诊断优先问题。

  • 第2题：

    患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

    A.舒适的改变：疼痛
    B.气体交换受损
    C.活动无耐力
    D.体温过高
    E.焦虑

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    【单选题】患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎人院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

    A．舒适的改变：疼痛

    B．气体交换受损

    C．活动无耐力

    D．体温过高

    E．焦虑


    B 鼻饲乳胶胃管每周更换l次，硅胶胃管每月更换l次。

  • 第4题：

    患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

    A、 舒适的改变、疼痛
    B、 气体交换受损
    C、 活动无耐力
    D、 体温过高
    E、 焦虑

    答案：B
    解析：
    气体交换受损与呼吸困难有关。而体温过高与肺部炎症有关。两者放在首位的护理诊断是气体交换受损，呼吸困难容易发生窒息，最危险。

  • 第5题：

    男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。目前应首选哪项检查（）

    A脑脊液

    B血气分析

    C心电图

    D血常规

    E胸片


    B
    略

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