女，28岁。因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38．5℃，血压100／80mmHg。巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是A．ALTB．ASTC．血胆红素测定D．血清蛋白质测定E．CK
题目
女，28岁。因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38．5℃，血压100／80mmHg。巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是
A．ALT
B．AST
C．血胆红素测定
D．血清蛋白质测定
E．CK
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第1题：
女性，28岁。因发热3d，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊，体温38．5℃，血压100／80mmH9，巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是
A.ALT
B.AST
C.血胆红素测定
D.血清蛋白质测定
E.CK
正确答案：
E从该患者的症状可以看出，该患者是肝脏方面的疾病。肌酸激酶的同工酶在临床诊断中有十分重要的意义，在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗死发生时，人的血清中肌酸激酶水平迅速提高，‘目前认为在心肌梗死的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。所以CK主要用于心功能检查。而选项A、B、C、D均是肝功能检查。选项E陈述错误，符合题意。考点：肝功能检查 -
第2题：
女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是
正确答案：E
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第3题：
患者，女，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）
A肝功能检查
B乙肝五项
C甲肝抗体
D腹部B超
EHIV感染的检测
E
略 -
第4题：
女性，28岁，因发热3d，食欲缺乏，厌油，恶心，乏力就诊。体温38．5℃，血压100／80 mmHg，巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛，不予考虑检查的项目是
A.ALT
B.AST
C.血胆红素测定
D.血清蛋白质测定
E.CK
正确答案：E
略 -
第5题：
女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是A.肝功能检查
B.乙肝五项
C.甲肝抗体
D.腹部B超
E.HIV感染的检测答案：E解析：本题考核肝炎诊断的辅助检查。患者临床症状和体征检查均支持肝脏疾病，故A～D所示检查均有必要，只有HIV为艾滋病病毒，应不予考虑。