男性,70岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50/min,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35/min,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是A、停服地高辛,给氯化钾B、停服地高辛,给苯妥英钠C、继续服地高辛,加用阿托品D、停用地高辛,给奎尼丁E、安置临时心脏起搏器

题目

男性,70岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50/min,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35/min,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是

A、停服地高辛,给氯化钾

B、停服地高辛,给苯妥英钠

C、继续服地高辛,加用阿托品

D、停用地高辛,给奎尼丁

E、安置临时心脏起搏器


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  • 第1题:

    男性,71岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50次/分,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35次/分,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是( )

    A、停服地高辛,给氯化钾

    B、停服地高辛,给苯妥英钠

    C、继续服地高辛,加用阿托品

    D、停用地高辛,给奎尼丁

    E、安置临时心脏起搏器


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男性,71岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50/min,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d, 2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35/ min,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是

    A.停服地高辛,给氯化钾

    B.停服地高辛,给苯妥英钠

    C.继续服地高辛,加用阿托品

    D.停用地高辛;给奎尼丁

    E.安置临时心脏起搏器


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,70岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50次/分,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35次/分,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是()

    A停服地高辛,给氯化钾

    B停服地高辛,给苯妥英钠

    C继续服地高辛,加用阿托品

    D停用地高辛,给奎尼丁

    E安置临时心脏起搏器


    E

  • 第4题:

    男性患者,71岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50/min,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35/min,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是

    A.停服地高辛,给氯化钾

    B.停服地高辛,给苯妥英钠

    C.继续服地高辛,加用阿托品

    D.停用地高辛,给奎尼丁

    E.安置临时心脏起搏器


    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,70岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50/min,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35/min,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是

    A.停服地高辛,给氯化钾
    B.停服地高辛,给苯妥英钠
    C.继续服地高辛,加用阿托品
    D.停用地高辛,给奎尼丁
    E.安置临时心脏起搏器

    答案:E
    解析:
    患者有阵发心房颤动及窦性心动过缓,阿托品试验心率无增快,临床应考虑有病态窦房结综合征(快慢综合征),此类患者不应服用洋地黄制剂。本次患者来诊出现晕厥,虽然血清地高辛浓度正常,但患者心室率仅35/min,不能排除洋地黄毒性反应,加之原发病,在处理上应积极采取安置临时心脏起搏器。其他4项选项均不合适。