男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在淤斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音(+)，病人有明显的出血倾向。最主要原因是A、脾功能亢进致血小板减少B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍C、肝脏对凝血因子合成障碍D、血中有抗凝物质E、肝病引进获得性血小板功能障碍

题目

男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在淤斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音(+)，病人有明显的出血倾向。最主要原因是

A、脾功能亢进致血小板减少

B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍

C、肝脏对凝血因子合成障碍

D、血中有抗凝物质

E、肝病引进获得性血小板功能障碍

相似考题

1.男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4．5cm。腹水征(一)。下列哪项凝血检查最早出现异常A．凝血酶原时间B．凝血时间C．白陶土部分凝血活酶时间D．凝血酶凝固时间E．凝血酶原消耗时间

2.男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)下列何项凝血检查最早出现异常( )A、PTB、CTC、APTTD、凝血酶凝固时间E、凝血酶原消耗时间化验结果凝血酶原时间16秒(对照12秒)表示下列哪组凝血因子缺乏( )A、Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.ⅩB、ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.ⅧC、Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.ⅧD、ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.ⅦE、Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ本例引起出血最主要的原因可能是( )A、DICB、原纤C、肝病D、vWDE、血友病

3.患者男性，34岁，确诊慢性肝病8年，反复齿龈出血，鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)。其出血的最主要原因可能是A、弥散性血管内凝血B、免疫性血小板减少症C、肝病D、牙周炎E、血友病

4.男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2个月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在瘀斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音(+)，患者有明显的出血倾向。最主要原因是A．脾功能亢进致血小板减少B．胆道梗阻致维生素K吸收障碍C．肝脏对凝血因子合成障碍D．血中有抗凝物质E．肝病引起获得性血小板功能障碍

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是

    A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低

    B、因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低

    C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低

    D、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低

    E、因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(－)。最不可能出现的检测结果是

    A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低

    B、因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低

    C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低

    D、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低

    E、因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低


    参考答案：E

  • 第3题：

    男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）。

    A因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低

    B因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低

    C因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低

    D因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低

    E因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低


    E
    略

  • 第4题：

    男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2月牙龈出血,鼻出血,皮肤散在瘀斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾肋下5cm,移动性浊音(＋),病人有明显的出血倾向。最主要原因是

    A、脾功能亢进致血小板减少

    B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍

    C、肝脏对凝血因子合成障碍

    D、血中有抗凝物质

    E、肝病引进获得性血小板功能障碍


    参考答案：C

  • 第5题：

    男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）

    A因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低

    B因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低

    C因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低

    D因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低

    E因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低


    E
    略

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