奇脉最常见于A.急性心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压病E.室间隔缺损

奇脉是指桡动脉搏动在吸气时显著减弱或消失，呼气时复原的现象。奇脉产生主要与左心室搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7%，动脉收缩压相应平均降低3%，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学超声心动图观察及动物实验结果认为存在心脏压塞时，吸气使右心回流增加，左心室充盈降低而产生奇脉。此征见于大量心包积液、心脏压塞或缩窄性心包炎。

脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。脉压减低常见于低血压、心包积液、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄、严重心功能不全、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液黏稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等疾病。