患者，女性，32岁，因高热伴呼吸困难1周就诊，体温最高39℃。胸片示：左胸腔大量积液，胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液，脓液培养无细菌生长，除抗结核治疗外，最适当的处理方法是A.使用广谱抗生素B.继续反复胸穿抽脓C.胸腔闭式引流术，择期手术D.胸腔内注入抗生素E.立即行胸膜剥脱术

题目

患者，女性，32岁，因高热伴呼吸困难1周就诊，体温最高39℃。胸片示：左胸腔大量积液，胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液，脓液培养无细菌生长，除抗结核治疗外，最适当的处理方法是

A.使用广谱抗生素

B.继续反复胸穿抽脓

C.胸腔闭式引流术，择期手术

D.胸腔内注入抗生素

E.立即行胸膜剥脱术

相似考题

1.患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000m1。最可能的病因为A．结核性胸膜炎B．癌性胸腔积液C．肺炎伴胸腔积液D．自发性液气胸E．漏出性胸腔积液

2.患者，女性，53岁，胸伺、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。最可能的病因为A．结核性胸膜炎B．癌性胸腔积液C．肺炎伴胸腔积液D．自发性液气胸E．漏出性胸腔积液

3.(23~25题共用题干)患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000 ml。最可能的病因为A．结核性胸膜炎B．癌性胸腔积液C．肺炎伴胸腔积液D．自发性液气胸E．漏出性胸腔积液

4.患者，女性，53岁。胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000 ml。最可能的病因为A．结核性胸膜炎B．癌性胸腔积液C．肺炎伴胸腔积液D．自发性液气胸E．漏出性胸腔积液

更多“患者,女性,32岁,因高热伴呼吸困难1周就诊,体温最高39℃。胸片示:左胸腔大量积液,胸穿抽出脓性积液。 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，24岁。高热、寒战、咳脓痰2天。查体体温39．5℃，左肺闻及湿啰音，胸片示左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗症状无好转，1天后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左胸呼吸音低，胸片示左胸腔积液。
    现在诊断应为（）
    A.重症肺炎
    B.肺炎合并气胸
    C.肺炎合并急性脓胸
    D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
    E.结核性渗出性胸膜腔积液


    答案：C
    解析：
    患者中年女性寒战高热，咳嗽，咳脓痰，左肺闻及湿啰音，胸片示左肺大片致密影，1天后症状加重，胸痛，呼吸困难，左胸呼吸音低，胸片显示左胸腔积液，诊断考虑为肺炎合并急性脓胸。进一步诊断最有价值的方法是左胸膜腔穿刺，如抽得脓液可诊断脓胸，应作穿刺液细菌培养及药敏试验。

  • 第2题：

    女性，30岁，因高热39℃，伴呼吸困难就诊，X线胸片示：右胸腔中等量积液，胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液，脓液培养无细菌生长，此时在抗结核治疗基础上最适当的处理方法是

    A.胸膜剥脱术
    B.胸腔闭式引流术，择期手术
    C.增加抗菌药物用量
    D.加强支持疗法
    E.继续反复胸穿抽脓

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    女性，68岁，左胸钝痛、胸闷、气促2周，无发热；查体：气管右移，左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，左肺叩诊实音，左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽液检查提示血性胸液。WBC8×10/L，中性粒细胞比例60%，最可能的诊断为（　）

    A结核性胸膜炎

    B类肺炎性胸腔积液

    C癌性胸腔积液

    D充血性心力衰竭合并胸腔积液

    E脓胸


    C
    略

  • 第4题：

    患者，女士，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml

    最可能的病因为
    A.肺炎伴胸腔积液
    B.漏出性胸腔积液
    C.癌性胸腔积液
    D.结核性胸膜炎
    E.自发性液气胸

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，32岁，因高热伴呼吸困难1周就诊，体温最高39℃。胸片示：左胸腔大量积液，胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液，脓液培养无细菌生长，除抗结核治疗外，最适当的处理方法是（）

    A使用广谱抗生素

    B继续反复胸穿抽脓

    C胸腔闭式引流术，择期手术

    D胸腔内注入抗生素

    E立即行胸膜剥脱术


    B
    略

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