男性,50岁,有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。就目前资料考虑,以下诊断可能性最大的是A、胃良性溃疡复发B、胃溃疡癌变C、并发幽门梗阻D、穿透性溃疡E、复合性溃疡

题目

男性,50岁,有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。就目前资料考虑,以下诊断可能性最大的是

A、胃良性溃疡复发

B、胃溃疡癌变

C、并发幽门梗阻

D、穿透性溃疡

E、复合性溃疡


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块

    应首选下列哪项检查
    A.粪便隐血试验
    B.血清胃泌素测定
    C.腹部B超检查
    D.胃镜检查
    E.钡剂造影

    答案:D
    解析:
    3.外科手术是治疗胃癌的主要手段,只要患者体质调节尚可又无远处转移,皆应剖腹探查,力争根治性切除。

  • 第2题:

    男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块

    如果上述诊断成立,首选的处理方法是
    A.继续药物治疗
    B.定期随访
    C.手术治疗
    D.化疗
    E.放疗

    答案:C
    解析:
    1.胃该患者胃溃疡长,近期内症状有变化者且多种药物治疗无效,应考虑到胃溃疡恶变可能,故应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查,诊断明确尽早手术治疗。
    3.胃外科手术是目前治疗胃癌的主要方法。

  • 第3题:

    男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块

    应首选下列哪项检查
    A.便隐血试验
    B.血清胃泌素测定
    C.B超
    D.胃镜检查
    E.钡剂造影

    答案:D
    解析:
    1.胃该患者胃溃疡长,近期内症状有变化者且多种药物治疗无效,应考虑到胃溃疡恶变可能,故应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查,诊断明确尽早手术治疗。
    3.胃外科手术是目前治疗胃癌的主要方法。

  • 第4题:

    男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块

    就目前资料考虑,以下哪项诊断的可能性最大
    A.胃良性溃疡复发
    B.胃溃疡癌变
    C.胃溃疡伴幽门梗阻
    D.胃溃疡穿孔
    E.复合性溃疡

    答案:B
    解析:
    3.外科手术是治疗胃癌的主要手段,只要患者体质调节尚可又无远处转移,皆应剖腹探查,力争根治性切除。

  • 第5题:

    男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块

    就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大
    A.胃良性溃疡复发
    B.胃溃疡癌变
    C.并发幽门梗阻
    D.穿透性溃疡
    E.复合性溃疡

    答案:B
    解析:
    1.胃该患者胃溃疡长,近期内症状有变化者且多种药物治疗无效,应考虑到胃溃疡恶变可能,故应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查,诊断明确尽早手术治疗。
    3.胃外科手术是目前治疗胃癌的主要方法。