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  • 第1题:

    关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是

    A. 阻塞性黄疸患者LP明显增高
    B. 肝细胞性黄疸ALP轻度增高
    C. 肝内局限性胆道阻塞ALP明显增高
    D. 骨骼疾病时ALP不增高
    E. 肝内胆汁淤积ALP明显升高

    答案:D
    解析:
    碱性磷酸酶是肝脏疾病常用实验室检测,血清中以游离形式存在,由于大部分ALP来源于肝脏和骨骼,因此常作为肝脏疾病的检查指标之一,病理情况下,血清ALP升高主要有以下原因:(1)肝脏系统疾病如胰头癌、胆道结石引起的胆管阻塞,肝内胆汁淤积(E对)等;(2)黄疸的鉴别诊断:①阻塞性黄疸(A对),ALP和血清胆红素明显升高;②肝细胞性黄疸(B对),血清胆红素中毒增加,ALP轻度升高;③肝内局限性胆道阻塞(C对),ALP明显增高。(3)骨骼疾病(D错,为本题正确答案);(4)其他:营养不良。

  • 第2题:

    关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是

    A、阻塞性黄疸患者ALP明显增高
    B、肝细胞性黄疸ALP轻度增高
    C、肝内局限性胆道阻塞ALP明显增高
    D、骨骼疾病时ALP不增高
    E、肝内胆汁淤积ALP明显升高

    答案:D
    解析:
    骨骼疾病如纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、骨转移癌及骨折愈合期等,ALP均可增高。

  • 第3题:

    胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是

    A.ALT增高
    B.ALP增高
    C.PT延长
    D.TB增加
    E.CB降低

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是()

    • A、TB增加
    • B、CB降低
    • C、ALP增高
    • D、ALT增高
    • E、PT延长

    正确答案:B

  • 第5题:

    溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸实验室检查鉴别要点是什么?


    正确答案:(1)TB:增加、增加、增加;CB:正常、增加、明显增加;CB/TB:<15%~20%;>30%~40%;>60%;尿胆红素:-、+、++;尿胆原:增加、轻度增加、减少或消失;ALT、AST:正常、明显增高、可增高;ALP:正常、增高、明显增高;GGT:正常、增高、明显增高;PT:正常、延长、延长;对VitK反应:无、差、好;胆固醇:正常、轻度增加或降低、明显增加;血浆蛋白:正常、清蛋白降低球蛋白升高、正常
    (2)溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸鉴别要点:
    病因:①先天性溶血性贫血;
    ②后天获得行溶血性贫血大量红细胞破坏,UCB合成;各种肝细胞严重损伤的疾病,肝细胞损伤导致对胆红素的摄取结合能力降低;肝内性:肝内阻塞性胆汁淤积和肝内胆汁淤积,肝外性:胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤、蛔虫病等阻塞引起;临床表现:一般黄疸为轻度,呈浅柠檬色,不伴皮肤瘙痒,其他则为原发疾病的表现,急性溶血性反应、发热寒战、呕吐、腰痛、不同程度贫血等;皮肤黏膜浅黄至深黄色,伴轻度皮肤瘙痒,其他则为肝原发疾病的表现,如疲乏、食欲下降,严重有出血倾向、腹水、昏迷等;皮肤呈暗黄色,完全梗阻颜色更深,甚至呈黄绿色,伴皮肤瘙痒及心动过速,尿色深,粪便颜色变浅,甚至为白陶土色;
    实验室检查:TB↑UCB↑CB正常,尿胆原↑,但无胆红素;STB、CB、UCB↑,黄疸型肝炎时CB>UCB;CB↑STB↑尿胆红素试验阳性。

  • 第6题:

    血清总胆红素和结合胆红素增高,粪便呈白陶土色常见于()

    • A、正常
    • B、溶血性黄疸
    • C、肝细胞性黄疸
    • D、不完全性胆汁淤积性黄疸
    • E、完全性胆汁淤积性黄疸

    正确答案:E

  • 第7题:

    关于胆汁淤积性黄疸,正确的是()

    • A、非结合性胆红素增高为主
    • B、尿中尿胆原增加
    • C、皮肤瘙痒严重
    • D、尿胆红素阴性
    • E、大便呈金黄色

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于()
    A

    瘙痒、黄疸

    B

    血清胆汁酸增高

    C

    尿胆原增高

    D

    血清胆红素增高

    E

    血清转氨酶增高


    正确答案: D
    解析: 血清胆汁酸升高是ICP的特点,常于症状出现之前发生。

  • 第9题:

    单选题
    胆汁淤积性黄疸患者若验尿,最可能出现的结果是()
    A

    尿胆红素阴性,尿胆原阴性

    B

    尿胆红素阴性,尿胆原阳性

    C

    尿胆红素阳性,尿胆原阴性

    D

    尿胆红素阳性,尿胆原强阳性

    E

    尿胆红素强阳性,尿胆原轻度增高


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男,5岁.无明显诱因出现左膝关节巨大血肿伴剧烈疼痛与功能障碍,有血友病家族史。对患者进行实验室检查不可能出现的结果是

    A.凝血活酶生成不佳,可被正常人新鲜血浆纠正
    B.APTT延长
    C.PLT120×10/L
    D.CT延长
    E.PT延长

    答案:E
    解析:

  • 第11题:

    A.尿胆红素阴性
    B.网织红细胞减少
    C.血转氨酶明显增高
    D.服用氯丙嗪后引起的黄疸
    E.AKP活力降低

    肝内胆汁淤积性黄疸

    答案:D
    解析:
    1.肝细胞性黄疸是由于肝细胞的损伤致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能下降致,一般伴有血转氨酶明显升高。
    2.服用氯丙嗪后引起的黄疸属于肝内胆汁淤积性黄疸。

  • 第12题:

    妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于()

    • A、瘙痒、黄疸
    • B、血清胆汁酸增高
    • C、尿胆原增高
    • D、血清胆红素增高
    • E、血清转氨酶增高

    正确答案:B

  • 第13题:

    关于胆汁淤积性黄疸,错误的是()。

    • A、结合型胆红素明显增高
    • B、尿胆原增高
    • C、类胆素缺如或减少
    • D、尿胆红素强阳性

    正确答案:B

  • 第14题:

    胆汁淤积性黄疸时,血清检查结果为()

    • A、STB增高,CB及UCB均增高
    • B、STB增高,以CB增高为主
    • C、STB增高,以UCB增高为主
    • D、STB不增高,UCB增高
    • E、STB不增高,CB增高

    正确答案:B

  • 第15题:

    胆汁淤积性黄疸可出现()

    • A、尿胆红素阳性
    • B、尿胆原增高
    • C、尿中尿胆原阴性
    • D、粪胆原增高
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第16题:

    关于胆汁淤积性黄疸,正确的是()

    • A、非结合性胆红素增高为主
    • B、尿中尿胆原增加
    • C、尿色呈深黄色
    • D、尿胆红素阴性
    • E、大便颜色加深

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是()
    A

    TB增加

    B

    CB降低

    C

    ALP增高

    D

    ALT增高

    E

    PT延长


    正确答案: D
    解析: 暂无解析