患者,女,55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点,被诊为"过敏性紫癜",激素治疗好转。查体:双侧腮腺轻度肿大,表面皮温正常,无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验:血常规正常,血清IgG、IgA、IgM均升高,ANA1:320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为A、腮腺肿瘤．B、干燥综合征C、血管炎病D、过敏性紫癜E、病毒性腮腺炎

第1题：

患者女性，43岁。双侧腮腺区反复肿大伴口干、眼干，咽部亦有干燥及异物感。临床检查可见双侧腮腺肿大，质软，无压痛，口腔黏膜干燥、发红。腮腺导管口无红肿，挤压腮腺可见少量清亮液体自导管口流出。为明确诊断，需进一步做一系列检查，其中对诊断帮助不大的是（）.

• A、施墨试验
• B、腮腺X线平片
• C、腮腺造影
• D、唇腺活检
• E、空腹血糖

第2题：

患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性。该患者最可能的诊断为（）

• A、系统性红斑狼疮
• B、干燥综合征
• C、多发性骨髓瘤
• D、多发性肌炎
• E、糖尿病

第3题：

患者女性，40岁。双侧腮腺区反复肿大，伴双眼异物感、无泪、口干，饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大，质软，无压痛，张口度正常，口腔粘膜干燥，发红。腮腺导管口无红肿，分泌液清，但量少。为明确诊断，需进一步作一系列检查，其中对诊断帮助不大的是（）。

• A、Schirmer试验
• B、腮腺平片
• C、腮腺造影
• D、唇腺活检
• E、空腹血糖

第4题：

患者，女，55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点，被诊为"过敏性紫癜"，激素治疗好转。查体：双侧腮腺轻度肿大，表面皮温正常，无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验：血常规正常，血清IgG、IgA、IgM均升高，ANA1：320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为（）

• A、腮腺肿瘤.
• B、干燥综合征
• C、血管炎病
• D、过敏性紫癜
• E、病毒性腮腺炎

第5题：

第6题：

第7题：

患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性。你认为下列哪项检查对诊断本病没有价值（）

• A、唇腺病理检查
• B、唾液流率
• C、角膜荧光染色
• D、脑血流图
• E、Schirmer试验

第8题：

女性，51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，血沉120mm／小时，RF阳性1：640，ANA阳性1：320，α球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。为明确诊断，下列检查中最有意义的是（）

• A、骨髓细胞形态学检查
• B、唇腺病理检查
• C、狼疮带试验
• D、双手关节X线检查
• E、淋巴结活检

第9题：

患者女，40岁，双侧腮腺区反复肿大，伴有双眼异物感，无泪，口干，饮水量增加。检查发现：双侧腮腺肿大、质软、无压痛；张口度正常，腮腺导管口无红肿，挤压出清亮液，无脓血，口腔黏膜干燥、发红。为明确诊断需进一步做一系列检查，其中对诊断帮助不大的是（）

• A、Schirmer
• B、腮腺造影
• C、唇腺活检
• D、腮腺平片
• E、空腹血糖

第10题：

第11题：

第12题：