男,35岁,司机,间歇上腹痛2年,腹痛多发生在空腹伴反酸,进食后腹痛可减轻,时有腹泻,胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡,经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转,为明确诊断首选下列哪项检查 ( )A、全胃肠钡餐透视B、幽门螺杆菌检测C、血清促胃液素测定D、内镜下粘膜活检E、开腹探查

题目
男,35岁,司机,间歇上腹痛2年,腹痛多发生在空腹伴反酸,进食后腹痛可减轻,时有腹泻,胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡,经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转,为明确诊断首选下列哪项检查 ( )

A、全胃肠钡餐透视

B、幽门螺杆菌检测

C、血清促胃液素测定

D、内镜下粘膜活检

E、开腹探查


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  • 第1题:

    患者,男,27岁。症见反复上腹痛、反酸8年,进食后加重,空腹减轻。应首先考虑的诊断是

    A、胃溃疡

    B、十二指肠球部溃疡

    C、十二指肠球后溃疡

    D、十二指肠炎

    E、空肠溃疡


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者男性,35岁,间歇性上腹痛1年余,腹痛多发生在空腹时,伴有呕吐酸水,但无宿食,时有腹泻,每日3~4次水样便。胃镜示幽门管和十二指肠球部各有一个直径5mm的溃疡。根据资料回答第40~43题。

    经雷尼替丁治疗两周症状无明显好转,为进一步确诊,应选择下列哪项检查

    A.胃泌素分泌功能测定

    B.全消化道钡餐检查

    C.血清胃泌素测定

    D.纤维结肠镜检查

    E.X线检查


    正确答案:B

  • 第3题:

    男,27岁,反复上腹痛、反酸8年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为

    A.胃溃疡
    B.十二指肠球部溃疡
    C.十二指肠球后溃疡
    D.十二指肠炎
    E.空肠溃疡

    答案:A
    解析:
    反复上腹痛、反酸5年,进食后加重,空腹减轻,以上症状考虑患者为消化性溃疡。胃溃疡疼痛多为餐后1小时内出现,进食疼痛加重,午夜痛少见;十二指肠溃疡疼痛多在餐后2~4小时出现,进食疼痛缓解,多有午夜痛和饥饿痛。

  • 第4题:

    慢性上腹痛的青年患者,近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁,输注雷尼替丁后症状改善,以下哪一疾病可能性最大( )

    • A、胃癌引起幽门梗阻
    • B、胃溃疡活动
    • C、十二指肠球部溃疡活动
    • D、幽门管溃疡活动伴梗阻
    • E、球后溃疡活动伴梗阻

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重,空腹减轻,诊断为()

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、胃癌
    • E、胃黏膜脱垂

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,60岁,因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡,抑酸剂治疗敷果欠佳,胃液pH1。为明确诊断应做的检查是()。

    • A、五肽胃泌素刺激试验
    • B、大便潜血
    • C、针刺试验
    • D、胃镜十活检
    • E、结肠镜

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男,35岁,司机,间歇上腹痛2年,腹痛多发生在空腹伴反酸,进食后腹痛可减轻,时有腹泻,胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡,经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转,为明确诊断首选下列哪项检查( )
    A

    全胃肠钡餐透视

    B

    幽门螺杆菌检测

    C

    血清促胃液素测定

    D

    内镜下粘膜活检

    E

    开腹探查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重,空腹减轻。诊断为(  )。
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    胃癌

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案: E
    解析:
    中青年女性患者,反复上腹痛,进食后加重,空腹减轻,为典型的胃溃疡餐后痛表现,考虑初步诊断为胃溃疡。

  • 第9题:

    单选题
    慢性上腹痛的青年患者,近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁,输注雷尼替丁后症状改善,以下哪一疾病可能性最大( )
    A

    胃癌引起幽门梗阻

    B

    胃溃疡活动

    C

    十二指肠球部溃疡活动

    D

    幽门管溃疡活动伴梗阻

    E

    球后溃疡活动伴梗阻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,25岁。反复上腹痛、进食后缓解,反酸5年。X线钡餐检查示黏膜呈放射状,而龛影纠集。可诊断为()
    A

    幽门管溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    十二指肠炎

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案: E
    解析: 根据题干所述,疑为胃或十二指肠溃疡;根据X线钡餐检查的结果显示该患者为十二指肠球部的溃疡,而且该患者25岁,比较年轻,十二指肠溃疡好发于年轻人。故选B。

  • 第11题:

    典型的十二指肠溃疡的症状特点是

    A.进行性吞咽苦难

    B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解

    C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐.腹泻

    D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解

    E.反酸.烧心伴胸骨后烧灼样痛


    正确答案:D
    记忆题。

  • 第12题:

    男,25岁,反复上腹痛、反酸5年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为

    A. 胃溃疡
    B. 十二指肠球部溃疡
    C. 十二指肠球后溃疡
    D. 十二指肠炎
    E. 胃黏膜脱垂

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    女性,35岁。间断上腹痛伴反酸5年,多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。为明确诊断,检查首选()

    • A、大便隐血
    • B、胃镜检查
    • C、钡剂造影
    • D、腹部CT
    • E、血清胃泌素测定

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男,27岁,反复上腹痛、反酸8年,进食后加重,空腹减轻。应首先考虑的诊断是()

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、十二指肠炎
    • E、空肠溃疡

    正确答案:A

  • 第15题:

    男,28岁,因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗,症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡,血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。该病人目前的进一步处理应是()

    • A、继续服用雷尼替丁
    • B、继续服用德诺
    • C、换服奥美拉唑
    • D、换服奥美拉唑+阿莫西林
    • E、先作胃镜检查,并查Hp,然后再决定治疗方案

    正确答案:E

  • 第16题:

    男,27岁,反复上腹痛、反酸8年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为()

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、十二指肠炎
    • E、空肠溃疡

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    男,25岁,反复上腹痛、进食后缓解、反酸5年。X线钡餐检查示十二指肠球部龛影,周围黏膜呈放射状向龛影纠集,龛影壁光滑。可诊断为()
    A

    幽门管溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    十二指肠炎

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,27岁,反复上腹痛、反酸8年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为()
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    十二指肠炎

    E

    空肠溃疡


    正确答案: D
    解析: 反复上腹痛、反酸5年,进食后加重,空腹减轻,以上症状考虑患者为消化性溃疡。胃溃疡疼痛多为餐后1小时内出现,进食疼痛加重,午夜痛少见;十二指肠溃疡疼痛多在餐后2~4小时出现,进食疼痛缓解,多有午夜痛和饥饿痛。

  • 第19题:

    单选题
    患者节律性上腹痛、恶心、呕吐、反酸,胃镜检查诊断为胃溃疡,其溃疡多发生在(  )。
    A

    胃小弯

    B

    胃窦

    C

    胃底

    D

    胃体

    E

    胃和十二指肠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,32岁。间断上腹痛、反酸8年,半个月来症状加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能减轻,大小便正常。该患者最可能的诊断是()
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    胃癌

    D

    慢性胃炎

    E

    胆囊炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析