患者,男性,56岁,逐渐出现言语不清、吞咽困难和饮水呛咳。查体:双软腭提升差,咽反射消失,伸舌欠佳,有舌肌萎缩。提示病变部位在A、双大脑半球B、延髓C、舌咽神经和迷走神经D、舌下神经E、脑桥

题目

患者,男性,56岁,逐渐出现言语不清、吞咽困难和饮水呛咳。查体:双软腭提升差,咽反射消失,伸舌欠佳,有舌肌萎缩。提示病变部位在

A、双大脑半球

B、延髓

C、舌咽神经和迷走神经

D、舌下神经

E、脑桥


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  • 第1题:

    62岁男患者,言语不清,吞咽困难,饮水呛咳,声音嘶哑半年入院。查体:伸舌困难,软腭抬举差,吞咽困难。该患者存在下列哪种综合征()

    • A、球麻痹综合征
    • B、痴呆综合征
    • C、Bell征
    • D、Weber综合征
    • E、Foville综合征

    正确答案:A

  • 第2题:

    舌咽、迷走神经麻痹的临床表现有:()

    • A、吞咽困难、饮水呛咳
    • B、说话声音带鼻音
    • C、患侧软腭活动受限
    • D、患侧咽反射消失
    • E、舌前2/3味觉缺失

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    男性60岁,两年来语言不清,吞咽困难,查体:双软腭抬举力弱,咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎缩,病变位于()

    • A、双大脑半球
    • B、脑桥
    • C、延髓
    • D、舌咽、迷走神经
    • E、舌下神经

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    62岁男患者,言语不清,吞咽困难,饮水呛咳,声音嘶哑半年入院。查体:伸舌困难,软腭抬举差,吞咽困难。如要鉴别是真、假球麻痹则应检查哪项体征()
    A

    有无面瘫

    B

    有无肢体瘫

    C

    有无Homer征

    D

    有无咽反射

    E

    有无瞳孔改变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    舌咽、迷走神经损害的表现是(  )。
    A

    无吞咽困难及声音改变,咽反射消失

    B

    软腭上提正常,悬雍垂有偏斜

    C

    声音嘶哑,饮水发呛,咽反射消失

    D

    吞咽困难,饮水发呛,咽反射亢进

    E

    舌肌无力伴肌萎缩


    正确答案: B
    解析:
    舌咽、迷走神经损害的共同表现为:声音嘶哑,吞咽困难,饮水发呛,咽反射消失(延髓麻痹或称真性球麻痹)。

  • 第6题:

    单选题
    女,55岁,半年来逐渐出现言语不清,饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力,咽反射消失,舌肌萎缩,诊断为球麻痹,病变部位在()
    A

    脑桥

    B

    延髓

    C

    小脑

    D

    舌下神经

    E

    舌咽、迷走神经


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者75岁,近月来出现言语不清,吞咽因难,检查双侧提腭活动差,咽反射消失,有舌肌萎缩及伸舌不能,诊断为球麻痹。病变部位在()

    • A、双侧大脑半球
    • B、脑桥
    • C、延髓
    • D、舌咽、迷走神经
    • E、舌下神经

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性60岁,两年来语言不清,吞咽困难,查体:双软腭抬举力弱,咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎缩,病变位()。

    • A、双大脑半球
    • B、脑桥
    • C、延髓
    • D、舌咽、迷走神经
    • E、舌下神经

    正确答案:C

  • 第9题:

    女,55岁,半年来逐渐出现言语不清,饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力,咽反射消失,舌肌萎缩,诊断为球麻痹,病变部位在()

    • A、脑桥
    • B、延髓
    • C、小脑
    • D、舌下神经
    • E、舌咽、迷走神经

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    男性60岁,两年来语言不清,吞咽困难,查体:双软腭抬举力弱,咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎缩,病变位()。
    A

    双大脑半球

    B

    脑桥

    C

    延髓

    D

    舌咽、迷走神经

    E

    舌下神经


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括()。
    A

    吞咽困难,饮水呛咳

    B

    说话声音带鼻音

    C

    患侧软腭活动受限

    D

    患侧咽反射消失

    E

    舌前2/3味觉消失


    正确答案: D
    解析: 迷走神经损伤症状: 一侧舌咽、迷走神经或其神经核损害时,可出现同侧软腭麻痹,咽反射消失,呛咳及声音嘶哑等。双侧损害时,病人进食、吞咽、发音均有严重障碍,严重时甚至不能发音、吞咽和唾液外流等,称真性延髓性麻痹。 疑核受双侧锥体束支配,故一侧锥体束或皮质损害不引起症状。双侧病变可引起双侧软腭麻痹,吞咽及发音不能,声音变细,咽反射存在但较迟钝,称假性延髓性麻痹。

  • 第12题:

    单选题
    患者75岁,近月来出现言语不清,吞咽因难,检查双侧提腭活动差,咽反射消失,有舌肌萎缩及伸舌不能,诊断为球麻痹。病变部位在()
    A

    双侧大脑半球

    B

    脑桥

    C

    延髓

    D

    舌咽、迷走神经

    E

    舌下神经


    正确答案: D
    解析: 真性球麻痹是由舌咽神经、迷走神经核及神经病变所致,可出现言语不清,吞咽困难,咽部感觉丧失,咽反射消失,双侧提腭活动差,舌肌萎缩等症状。