男性,13岁,学生。低热、咳嗽3个月,消瘦、盗汗,X线胸片示右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、淋巴瘤D、支气管肺炎E、淋巴结结核

题目

男性,13岁,学生。低热、咳嗽3个月,消瘦、盗汗,X线胸片示右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

A、原发性肺结核

B、继发性肺结核

C、淋巴瘤

D、支气管肺炎

E、淋巴结结核


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  • 第1题:

    女性,l6岁,学生,低热咳嗽3个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

    A.原发性肺结核

    B.继发性肺结核

    C.血行播散型肺结核

    D.衣原体肺炎

    E.葡萄球菌肺炎


    正确答案:A
    患者有结核中毒症状,同时x线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存,因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短,引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。

  • 第2题:

    男性,16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月,胸部X线片示右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。

    该患者查体最不可能出现的体征是

    A.气管左侧移位

    B.右中肺野叩诊稍浊

    C.右肺闻及少许湿哕音

    D.右肺可闻及支气管肺泡呼吸音


    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月,胸部X线片示右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.原发型肺结核
    B.继发性肺结核
    C.右侧结核性胸膜炎
    D.肺炎链球菌肺炎

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    女性,16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦。右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结.稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上肺斑片状阴影.右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

    A、原发型肺结核
    B、浸润型肺结核
    C、血行播散型肺结核
    D、结核性渗出性胸膜炎
    E、慢性纤维空洞型肺结核

    答案:A
    解析:
    根据原发综合症,胸片见右上肺斑片状阴影,右肺门淋巴结肿大,以及发病年龄16岁(少年)考虑原发型肺结核。

  • 第5题:

    1. 男性,10岁,低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑( )
    2. 男性,25岁,低热、咳嗽2个月,右上肺可见一2cm×2cm斑片影,内有可疑空洞。应考虑( )
    3. 男性,45岁,吸烟25年,咳嗽、痰中带血1个月,胸片见右肺门3cm×3cm大团块影。应考虑( )

    A原发性肺结核

    B继发性肺结核

    C淋巴瘤

    D肺癌

    E结节病


    1. A
    2. B
    3. D

  • 第6题:

    患者男,16岁。低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。 原发综合征的X线表现是()

    • A、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
    • B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞
    • C、X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
    • D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上
    • E、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

    正确答案:A

  • 第7题:

    女,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是()

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、痰细菌培养
    • D、痰抗酸染色
    • E、肺功能

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查:右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。 最可能的诊断是()

    • A、肺癌
    • B、肺转移癌
    • C、肺脓肿
    • D、肺结核球
    • E、肺良性肿瘤

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者男,16岁。低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。 原发综合征的X线表现是()
    A

    X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

    B

    X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

    C

    X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影

    D

    右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

    E

    肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,1岁,低热伴咳嗽3周,消瘦,红细胞沉降率40mm/h,PPD(-)。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是()
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    纵隔肿瘤

    C

    原发复合征

    D

    病毒性肺炎

    E

    支原体肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,15岁,学生,低热咳嗽2个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

    A.原发性肺结核

    B.继发性肺结核

    C.血行播散型肺结核

    D.支原体肺炎

    E.肺炎链球菌肺炎


    正确答案:A
    患者有结核中毒症状,同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存,因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短,引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。

  • 第12题:

    患者,男性,16岁,学生,低热咳嗽1个月,纳差,消瘦,午后潮热,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最准确的诊断是

    A、原发性肺结核

    B、继发性肺结核

    C、霍奇金淋巴瘤

    D、支原体肺炎

    E、衣原体肺炎


    参考答案:A

  • 第13题:

    男性,16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月,胸部X线片示右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。

    确诊的检查是( )
    A.血沉
    B.胸部CT
    C.PPD试验
    D.痰抗酸杆菌检查

    答案:D
    解析:
    该患者胸部X线片显示肺实质病变,为肺实变影,因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊,可有湿哕音和支气管肺泡呼吸音等,由于肺容积没有变化,所以气管不会移位;患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状,胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存,因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌,。即痰抗酸杆菌检查,其余诊断和检查方法均不正确。

  • 第14题:


    患者女性,30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。

    下列哪些是肺结核的常见症状
    A.午后低热
    B.胸痛
    C.咯血
    D.大量脓臭痰
    E.消瘦
    F.咳嗽2~3周以上
    G.盗汗
    H.食欲减退

    答案:A,B,C,E,F,G,H
    解析:
    肺结核常见临床表现:咳嗽2~3周以上,可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为:A、B、C、E、F、G、H。

  • 第15题:

    1. 男性,23岁,高热10天,咳大量黄脓痰,X线胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞伴有液平( )
    2. 男性65岁,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺门团块影( )
    3. 女性,24岁,高热1个月余,伴乏力盗汗,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀一致( )
    4. 男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( )
    5. 男性,45岁,反复咯血5~6年,胸片可见下肺纹理粗乱( )

    A继发性肺结核

    B肺脓肿

    C肺癌

    D支气管扩张

    E急性血行播散型肺结核


    1. B
    2. C
    3. E
    4. A
    5. D

  • 第16题:

    男性,10岁,低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑( )


      正确答案:A

    • 第17题:

      患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。最可能是()。

      • A、肺门淋巴结结核
      • B、支原体肺炎
      • C、肺癌
      • D、浸润型肺结核
      • E、肺脓肿

      正确答案:C

    • 第18题:

      患儿1岁。低热伴咳嗽3周,消瘦。血沉40mm/h,PPD试验(-)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是()

      • A、金黄色葡萄球菌肺炎
      • B、纵隔肿瘤
      • C、原发综合征
      • D、病毒性肺炎
      • E、支原体肺炎

      正确答案:C

    • 第19题:

      单选题
      女性,16岁,学生,低热咳嗽3个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是()
      A

      原发性肺结核

      B

      继发性肺结核

      C

      血行播散型肺结核

      D

      衣原体肺炎

      E

      葡萄球菌肺炎


      正确答案: A
      解析: 患者有结核中毒症状,同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存,因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短,引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。

    • 第20题:

      单选题
      患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。最可能是()。
      A

      肺门淋巴结结核

      B

      支原体肺炎

      C

      肺癌

      D

      浸润型肺结核

      E

      肺脓肿


      正确答案: E
      解析: 暂无解析