患者成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查,血清补体降低,考虑其光镜改变最大可能是A、肾小球无明显改变B、肾小球毛细血管壁明显增厚C、增生的系膜组织向周围毛细血管延伸D、毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生E、肾小球内大量新月体形成

题目
患者成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查,血清补体降低,考虑其光镜改变最大可能是

A、肾小球无明显改变

B、肾小球毛细血管壁明显增厚

C、增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

D、毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

E、肾小球内大量新月体形成

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1.处于活动期的系统性红斑狼疮患者，其辅助检查可能出现A、血沉降低B、免疫球蛋白降低C、血清补体C3增多D、抗核抗体定量降低E、皮肤狼疮带试验阳性

2.23岁女性患者，临床诊断为肾病综合征，查血清白蛋白27g/L，下列哪项是支持其诊断所必需的A．血胆固醇升高B．血清补体下降C．尿蛋白3.9g/LD．血清球蛋白＜30g/L

3.成年男性患者，临床表现为肾病综合征，血液检查：血清补体降低，肾活检光镜改变最大可能是A.肾小球无明显改变B.肾小球毛细血管壁明显增厚C.增生的系膜组织向周围毛细血管延伸D.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生E.肾小球内大量新月体形成

4.处于活动期的系统性红斑狼疮患者，其辅助检查可能出现( )。A.抗核抗体定量降低B.血沉降低C.血清补体C3增多D.免疫球蛋白降低E.皮肤狼疮带试验阳性

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  • 第1题：

    成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查，血清补体降低，考虑其光镜改变最大可能是

    A、肾小球无明显改变
    B、肾小球毛细血管壁明显增厚
    C、增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
    D、毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
    E、肾小球内大量新月体形成

    答案：C
    解析：
    系膜毛细血管增生性肾炎（memsangiocapillaryglomerulonephritis）又称膜增生性肾炎（membranoproliferativeglomerulonephritis，MPGN）。好发于青年，为有特定的病理形态及免疫学表现的症候群。临床上往往以肾病综合征与肾炎综合征同时存在和低补体血症，组织学上系膜增生，毛细血管壁增厚，肾小球常呈分叶状，又称分叶性肾炎。选C是系膜毛细血管增生性肾炎的病理表现。故选C。

  • 第2题：

    患者，男性，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187／105mmHg。既往无肾脏疾病史。

    上述病例实验室检查首选的项目是
    A.尿镜检+血清补体
    B.尿三胆试验+血清补体
    C.肾功能检查
    D.内生肌酐清除率
    E.肾活检

    答案：C
    解析：
    1.少尿是指24h尿量少于400ml，或每小时尿量持续小于17ml(儿童＜0.8ml／kg)。生理性少尿：多见于机体缺水或出汗过多，少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿：如急性肾衰、慢性肾病。
    2.少尿的病因常见于：①肾前性少尿：由于各种原因造成肾血流量不足，肾小球滤过率减低所致；②肾后性少尿：多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起；③肾性少尿：因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。
    3.泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因（约占98％），如肾或尿路结石、结核、肿瘤，各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾，肾下垂、肾血管畸形或病变，以及生殖系统炎症、肿瘤、出血（如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等）。
    4.①少尿分为生理性少尿和病理性少尿。患者是病理性少尿，造成病理性少尿的原因通常是急性肾衰、慢性肾病等。②血尿：泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因，约占98％，如肾或尿路结石、结核、肿瘤，各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾，肾下垂、肾血管畸形或病变，以及生殖系统炎症、肿瘤、出血（如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等）。患者同时具有少尿和血尿的症状，所以，首先应该进行肾脏的检查。

  • 第3题：

    成年男性患者，临床表现为肾病综合征，血液检查：血清补体降低，肾活检光镜改变最大可能是（）。

    • A、肾小球无明显改变
    • B、肾小球毛细血管壁明显增厚
    • C、增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
    • D、毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
    • E、肾小球内大量新月体形成

    正确答案:C

  • 第4题：

    链球菌感染后肾炎为（）

    • A、补体持续降低
    • B、补体于6～8周恢复正常
    • C、补体降低可提示病变活动
    • D、血清补体可降低
    • E、血清补体正常

    正确答案:B

  • 第5题：

    IgA肾病为（）

    • A、补体持续降低
    • B、补体于6～8周恢复正常
    • C、补体降低可提示病变活动
    • D、血清补体可降低
    • E、血清补体正常

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查发现血清补体降低，其光镜改变最可能是（　　）。
    A

    肾小球毛细血管壁明显增厚

    B

    肾小球无明显改变

    C

    增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

    D

    毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    E

    肾小球内大量新月体形成


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查，血清补体降低，考虑其光镜改变最大可能是（）。
    A

    肾小球无明显改变

    B

    肾小球毛细血管壁明显增厚

    C

    增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

    D

    毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    E

    肾小球内大量新月体形成


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    成年男性患者，临床表现为肾病综合征，血液检查：血清补体降低，肾活检光镜改变最大可能是（）。
    A

    肾小球无明显改变

    B

    肾小球毛细血管壁明显增厚

    C

    增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

    D

    毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    E

    肾小球内大量新月体形成


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    Ⅱ型急进性肾炎为（）
    A

    补体持续降低

    B

    补体于6～8周恢复正常

    C

    补体降低可提示病变活动

    D

    血清补体可降低

    E

    血清补体正常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查发现血清补体降低，考虑其光镜改变最可能是( )

    A.肾小球无明显改变
    B.肾小球内大量新月体形成
    C.肾小球毛细血管壁明显增厚
    D.增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
    E.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    男性，10岁，经血液检查，其血红蛋白为120g／L，游离原卟啉上升，血清铁蛋白下降。该患者尚需进行的检查为（）。

    • A、运铁蛋白饱和度
    • B、红细胞数
    • C、血铜
    • D、血清铁浓度
    • E、不需要进行以上检查

    正确答案:E

  • 第12题：

    微小病变肾病的主要病理改变是（）

    • A、常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积
    • B、常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失
    • C、常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶
    • D、常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶
    • E、常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶

    正确答案:B

  • 第13题：

    膜增生性肾炎为（）

    • A、补体持续降低
    • B、补体于6～8周恢复正常
    • C、补体降低可提示病变活动
    • D、血清补体可降低
    • E、血清补体正常

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    IgA肾病为（）
    A

    补体持续降低

    B

    补体于6～8周恢复正常

    C

    补体降低可提示病变活动

    D

    血清补体可降低

    E

    血清补体正常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者成年女性，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是（）。
    A

    膜性肾炎

    B

    膜性增生性肾炎

    C

    肺出血肾炎综合征

    D

    系膜增生性肾炎

    E

    慢性硬化性肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    链球菌感染后肾炎为（）
    A

    补体持续降低

    B

    补体于6～8周恢复正常

    C

    补体降低可提示病变活动

    D

    血清补体可降低

    E

    血清补体正常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，10岁，经血液检查，其血红蛋白为120g/L，游离原卟啉上升，血清铁蛋白下降。该患者尚需进行的检查为（）。
    A

    运铁蛋白饱和度

    B

    红细胞数

    C

    血铜

    D

    血清铁浓度

    E

    不需要进行以上检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    处于活动期的系统性红斑狼疮患者，其辅助检查可能出现（　　）。
    A

    抗核抗体定量降低

    B

    血沉降低

    C

    血清补体C3增多

    D

    免疫球蛋白降低

    E

    皮肤狼疮带试验阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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