患者女性,89岁。平时胸闷,夜间突发胸闷气急,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安。查体:血压130／80mmHg,心率130次／分。既往有冠心病病史。应采取的治疗有A、让患者取坐位，双腿下垂B、大剂量β-受体阻滞剂改善心肌重构C、吗啡镇静D、吸氧E、西地兰强心

题目
患者女性,89岁。平时胸闷,夜间突发胸闷气急,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安。查体:血压130／80mmHg,心率130次／分。既往有冠心病病史。应采取的治疗有

A、让患者取坐位，双腿下垂

B、大剂量β-受体阻滞剂改善心肌重构

C、吗啡镇静

D、吸氧

E、西地兰强心

相似考题

1.患者，女性，78岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急。咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是A.高浓度吸氧B.利尿，低盐饮食C.端坐，双腿下垂D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡

2.患者，女性，35岁。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检：端坐呼吸，烦躁不安，呼吸40次／分，心率150次／分，律不齐。拟诊"急性肺水肿"。对诊断最具特异性的临床表现是A、发绀，烦躁不安B、心尖部奔马律C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、双肺哮鸣音E、咳粉红色泡沫痰

3.男性，56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次／分，血压160/95mmHg，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘，问用哪组药物治疗最适宜（ ）A、氢氯噻嗪+硝普钠B、吗啡+毒毛花苷KC、氢氯噻嗪+地高辛D、氢氯噻嗪+卡托普利E、氢氯噻嗪+氨茶碱

4.患者，男性，56岁。有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次／分，血压21．3／12．6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪种药物治疗最适宜A.阿托品B.吗啡C.去甲肾上腺素D.卡托普利E.纳洛酮

参考答案和解析
参考答案：ACDE
更多“患者女性,89岁。平时胸闷,夜间突发胸闷气急,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安。查体:血压130／80mmHg,心率130次／分。既往有冠心病病史。应采取的治疗有 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，60岁。因急性心肌梗死人院。患者夜间突发心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：呼吸28次／分，血压90/60mmHg，神志清，口唇发绀，心率130次／分，两肺布满湿哕音。

    该患者最可能发生的情况是

    A.心源性休克

    B.急性肺水肿

    C.心脏破裂

    D.梗死面积扩大

    E.心源性哮喘


    正确答案：B
    根据患者突发严重呼吸困难，有粉红色泡沫痰、两肺布满湿哕音等特点均支持急性肺水肿。

  • 第2题：

    患者，女性，65岁，发现高血压10余年，间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。常规用美托洛尔治疗。昨日夜间，上厕所后突发胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

    该患者目前的诊断为( )

    A．急性支气管炎

    B．急性左心衰

    C．全心衰竭

    D．急性心肌梗死

    E．劳累性心绞痛


    正确答案：B

  • 第3题：

    女性，29岁，宫内孕10周，于活动后自觉胸闷、气急、心悸，近1周来夜间常觉胸闷不能平卧，查心率120次/分，呼吸23次/分，心功能Ⅲ级，肺部有啰音，下肢水肿“+”，应采取的处理是 （ ）。


    正确答案：D

  • 第4题：

    男性患者，56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次分，血压21.3/12.6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪组药物治疗最适宜

    A.氢氯噻嗪+卡托普利
    B.氢氯噻嗪+地高辛
    C.氢氯噻嗪+硝普钠
    D.吗啡+毒毛花苷K
    E.氢氯噻嗪+氨茶碱

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，78岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急。咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是（）

    • A、高浓度吸氧
    • B、利尿、低盐饮食
    • C、端坐、双腿下垂
    • D、平卧、抬高双腿
    • E、皮下注射吗啡

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，56岁。有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次／分，血压21.3／12.6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪种药物治疗最适宜（）

    • A、阿托品
    • B、吗啡
    • C、去甲肾上腺素
    • D、卡托普利
    • E、纳洛酮

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性患者，60岁，有急性心肌梗死病史，经治疗后好转，昨夜突发咳嗽进而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率130次/min，血压130-160mmHg，两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘，急性左心衰竭，以下哪种药物治疗最为适宜（）

    • A、阿托品
    • B、吗啡
    • C、去甲肾上腺素
    • D、卡托普利
    • E、纳洛酮

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。诊断急性左心衰竭最有临床意义的表现是（）
    A

    有基础心脏病史

    B

    大汗，心率加快，胸闷明显

    C

    呼吸加速，呼吸达38/分钟

    D

    肺毛细血管锲压≥20mmHg

    E

    气促，咳嗽，粉红色泡沫痰


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性患者，60岁，有急性心肌梗死病史，经治疗后好转，昨夜突发咳嗽进而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率130次/min，血压130-160mmHg，两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘，急性左心衰竭，以下哪种药物治疗最为适宜（）
    A

    阿托品

    B

    吗啡

    C

    去甲肾上腺素

    D

    卡托普利

    E

    纳洛酮


    正确答案： B
    解析： 心源性哮喘是由于左心衰竭，突发急性肺水肿导致的呼吸困难。吗啡治疗心源性哮喘的机理为：①能够扩张外周血管，降低回心血量，减轻心脏的负担，缓解肺水肿的症状；②能够抑制呼吸，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，从而减弱过度兴奋；③起镇静安定作用，有利消除患者焦虑和恐惧心理，从而间接减轻心脏的负担。因此答案为B。

  • 第10题：

    患者，女性，60岁。因急性心肌梗死入院。患者夜间突发心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：呼吸28次，/min，血压90/60mmHg，神清，口唇发绀，心率130次/min，两肺满布湿哕音。

    该患者最可能发生的情况是

    A．心源性休克

    B．急性肺水肿

    C．心脏破裂

    D．梗死面积扩大

    E．心源性哮喘


    正确答案：B
    根据患者突发严重呼吸困难，有粉红色泡沫痰、两肺满布湿罗音等特点均支持急性肺水肿。

  • 第11题：

    男性患者，60岁，有急性心肌梗死病史，经治疗后好转，昨夜突发咳嗽进而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率130次／分，血压130～160 mmHg，两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘，急性左心衰竭，以下哪种药物治疗最为适宜

    A、阿托品

    B、吗啡

    C、去甲肾上腺素

    D、卡托普利

    E、纳洛酮


    参考答案：B

  • 第12题：

    患者，女性，78岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

    A.高流量(6～8L/min)吸氧
    B.利尿，低盐饮食
    C.端坐，双腿下垂
    D.平卧，抬高双腿
    E.皮下注射吗啡

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    患者男性，35岁，既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178∕96mmHg，P120次∕分，R22次∕分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。本次发病的诱因是（）。

    • A、劳累
    • B、情绪激动
    • C、痛风
    • D、上呼吸道感染
    • E、原因不明

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者女性，35岁，既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检：端坐呼吸，烦躁不安，呼吸40次／分，心率150次／分，律不齐。拟诊"急性肺水肿"，下列哪项临床表现对诊断最具特异性（）

    • A、发绀，烦躁不安
    • B、心尖部奔马律
    • C、肺动脉瓣区第二心音亢进
    • D、双肺哮鸣音
    • E、咳粉红色泡沫痰

    正确答案:E

  • 第15题：

    男性患者，56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次分，血压21.3/12.6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪组药物治疗最适宜（）

    • A、氢氯噻嗪+地高辛
    • B、吗啡+毒毛花苷K
    • C、氢氯噻嗪+硝普钠
    • D、氢氯噻嗪+卡托普利
    • E、氢氯噻嗪+氨茶碱

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。对该患者的护理，不宜的是（）
    A

    心电监护

    B

    给予鼻导管吸氧

    C

    取平卧位，头向一侧

    D

    记录24小时尿量

    E

    注意保暖，避免受凉


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性，78岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是（）.
    A

    高流量（6～8L／min）吸氧

    B

    利尿，低盐饮食

    C

    端坐，双腿下垂

    D

    平卧，抬高双腿

    E

    皮下注射吗啡


    正确答案： C
    解析： 患者女性78岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫，考虑左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取坐位或半卧位，同时要保持室内湿度，有利于痰液咳出。再适当服药强心、利尿药物，缓解症状。

  • 第18题：

    单选题
    男性患者56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次/分，血压160/95mmHg，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘，此时最好选用的药物是（　　）。
    A

    氢氯噻嗪+硝普钠

    B

    吗啡+毒毛花苷K

    C

    氢氯噻嗪+地高辛

    D

    氢氯噻嗪+卡托普利

    E

    氢氯噻嗪+氨茶碱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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