患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP 140／90 mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10／HP，ANA1：1 000。对诊断最有帮助的检查A．血常规B．ds—DNAC．红细胞沉降率D．骨穿E．肾穿

题目

患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP 140／90 mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10／HP，ANA1：1 000。

对诊断最有帮助的检查

A．血常规

B．ds—DNA

C．红细胞沉降率

D．骨穿

E．肾穿

相似考题

1.患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1:1000。对诊断最有帮助的检查A、血常规B、ds-DNAC、血沉D、骨穿E、肾穿如ds-DNA(+)，诊断考虑哪种病A、原发性肾病综合征B、硬皮病肾损害C、类风湿关节炎肾损害D、狼疮性肾炎E、妊娠相关性肾炎如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++)，光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成，诊断为A、狼疮性肾炎Ⅰ型B、狼疮性肾炎Ⅱ型C、狼疮性肾炎Ⅲ型D、狼疮性肾炎Ⅳ型E、狼疮性肾炎Ⅴ型F、狼疮性肾炎Ⅵ型如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK-MB、TnT正常，D-dimer升高，诊断考虑A、急性左心衰B、胸腔积液C、肺栓塞D、急性肺水肿E、气胸如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU/ml(B、原发性抗磷脂抗体综合征C、继发性抗磷脂抗体综合征D、冷球蛋白血症性肾损害E、恶性抗磷脂抗体综合征

2.关于“隐性”高血压及“白大衣”高血压的定义正确的是A、“隐性”高血压患者是指诊室血压正常（Bp＜140/90 mmHg）而动态血压显示白天血压增高（Bp＞135/85 mmHg）者B、“隐性”高血压患者是指诊室血压正常（Bp＜150/90 mmHg）而动态血压显示白天血压增高（Bp＞130/80 mmHg）者C、“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高（Bp≥140/90 mmHg）而动态血压正常（白天Bp＜135/85 mmHg）者D、“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高（Bp≥140/90 mmHg）而动态血压正常（白天Bp＜140/90 mmHg）者E、“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高（Bp≥140/90 mmHg）而动态血压正常（白天Bp＜130/80mmHg）者

3.患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查A、血常规B、ds－DNAC、血沉D、骨穿E、肾穿如ds－DNA（＋），诊断考虑哪种病A、原发性肾病综合征B、硬皮病肾损害C、类风湿关节炎肾损害D、狼疮性肾炎E、妊娠相关性肾炎如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG（＋＋），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（＋＋），C1q（＋＋），光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成；诊断为A、狼疮性肾炎Ⅰ型B、狼疮性肾炎Ⅱ型C、狼疮性肾炎Ⅲ型D、狼疮性肾炎Ⅳ型E、狼疮性肾炎Ⅴ型F、狼疮性肾炎Ⅵ型如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK－MB、TnT正常，D－dimer升高，诊断考虑A、急性左心衰B、胸腔积液C、肺栓塞D、急性肺水肿E、气胸如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU／ml（﹤12RU／ml），诊断考虑为A、血栓性微血管病B、原发性抗磷脂抗体综合征C、继发性抗磷脂抗体综合征D、冷球蛋白血症性肾损害E、恶性抗磷脂抗体综合征

4.患者，女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年，再发咯血3天。查体：BP140/90mmHg,左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是A、支气管造影B、胸部X线片C、纤维支气管镜D、胸部高分辨CTE、超声心电图

参考答案和解析
正确答案：B
ds—DNA是狼疮性肾炎的特异性和敏感性都比较高的标志物。
更多“患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP 140／90 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女,因水肿就诊,被确诊为慢性肾小球肾炎,查体时最先发现水肿的部位是( )。

    A、眼睑和下肢

    B、躯干

    C、胸腔和腹壁

    D、臀部


    参考答案：A

  • 第2题：

    关于“隐性”高血压及“白大衣”高血压的定义正确的是（）

    A“隐性”高血压患者是指诊室血压正常（Bp＜140/90mmHg），而动态血压显示白天血压增高（Bp＞135/85mmHg）者

    B“隐性”高血压患者是指诊室血压正常（Bp＜150/90mmHg），而动态血压显示白天血压增高（Bp＞130/80mmHg）者

    C“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高（Bp≥140/90mmHg）而动态血压正常（白天Bp＜135/85mmHg）者

    D“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高（Bp≥140/90mmHg）而动态血压正常（白天Bp＜140/90mmHg）者

    E“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高（Bp≥140/90mmHg）而动态血压正常（白天Bp＜130/80mmHg）者


    A,C
    略

  • 第3题：

    11.孕34周，因间断下肢浮肿来诊，查：血压140 /90 mmHg，余正常，应诊断是

    A．妊娠期高血压

    B．慢性高血压并发子痫前期

    C．子痫前期

    D．妊娠合并慢性高血压


    C

  • 第4题：

    女，28岁，初产妇。双胎妊娠，妊娠39周临产。查体：P90次/分，BP140/80mmHg。规律宫缩10小时后宫口开全，第一胎儿头位娩出，新生儿体重2600g。第二胎儿为单臀先露，已衔接，胎心正常。本例恰当的处理措施是

    A.行外转胎位术
    B.产钳牵引术
    C.行内转胎位术
    D.等待臀助娩
    E.立即破宫产术

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    孕34周，因下肢浮肿来就诊，查体：血压140/90mmHg，浮肿+，尿蛋白+，余查体及辅助检查无殊，最可能的诊断为

    A．妊娠期高血压疾病

    B．子痫前期

    C．正常妊娠

    D．妊娠期蛋白尿

    E．慢性肾炎合并妊娠


    子痫前期

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