此时对确定诊断最有意义的检查是A.肾活组织检查B.中段尿培养及药敏试验C.肾区CT检查D.肾区磁共振检查E.膀胱镜检查

题目

此时对确定诊断最有意义的检查是

A.肾活组织检查

B.中段尿培养及药敏试验

C.肾区CT检查

D.肾区磁共振检查

E.膀胱镜检查


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  • 第1题:

    患者,女,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常规,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(+ +),定量每日为1.8g,肾小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10/HP,白细胞为10~15/HP。血清IgE增高,血Cr 180μmol/L,停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr 240μmol/L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。提问:下列检查项目中哪项对诊断帮助最大A、红细胞沉降率

    B、血清补体C3

    C、尿红细胞形态检查

    D、双肾B超探测

    E、尿沉渣瑞特染色可见嗜酸性粒细胞

    提问:此时对确诊最有意义的检查是A、肾活组织检查

    B、中段尿培养及药物敏感试验

    C、肾区CT检查

    D、肾区磁共振检查

    E、膀胱镜检查

    提问:本例最可能的诊断为A、急性非少尿性肾衰

    B、急性间质性肾炎

    C、紫癜性肾炎

    D、狼疮性肾炎

    E、隐匿性肾炎伴药物过敏


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    女性,24岁,1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是( )

    A.核素肾图
    B.排泄性尿路造影
    C.尿浓缩试验(改良莫氏法)
    D.中段尿培养和药敏试验
    E.双肾B超

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。

    对确定诊断最有价值的检查是
    A.IVP
    B.肾超声检查
    C.清洁中段尿培养
    D.膀胱镜检查
    E.肾活检病理检查
    F.CT

    答案:C
    解析:
    1.明显的全身感染症状,腰痛、肾区叩痛、尿白细胞管型等支持上尿路感染。
    2.95%的尿感均为上行感染,指病原菌由尿道、膀胱、输尿管上行至肾盂引起感染性炎症。
    4.单纯性尿路感染最常见的致病菌为大肠杆菌。
    5.全身感染症状消退,体温平稳3天后可改为口服抗生素;应在停药后第2、6周再行细菌培养,如果2次均为阴性,才可视为临床治愈。长期抑菌疗法用于反复发作的慢性肾盂肾炎患者。

  • 第4题:

    患者,女,24岁。1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是

    A.中段尿培养和药敏试验

    B.双肾B超

    C.尿浓缩试验(改良莫氏法)

    D.排泄性尿路造影

    E.核素肾图


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)

    对确定诊断最有价值的检查是
    A.肾超声检查
    B.IVP
    C.清洁中段尿培养
    D.膀胱镜检查
    E.肾活检病理检查

    答案:C
    解析: